Измерение окружности грудной клетки и объема легких у мужчин, женщин и детей
Определение окружности грудной клетки и головы проводят для оценки физического развития человека в основном в детском возрасте, а также с целью выявления некоторых заболеваний, связанных с органами дыхания. Правильный алгоритм проведения замеров производит врач, его ассистент или медицинская сестра с помощью специального инвентаря и соответствующих приборов. Объем легких замеряют с помощью спирометра.
Измерение окружности грудной клетки у взрослых мужчин и женщин
Измерение окружности грудной клетки проводят с помощью сантиметровой ленты в положении стоя. Человек при этом должен находиться в состоянии покоя. Для этого грудную клетку освобождают от верхней одежды, желательно и нижней, чтобы получилось максимально точное измерение. Правильное наложение сантиметровой ленты должно проходить по нижнему краю лопаток с задней стороны и по уровню 4 ребра спереди. Если смотреть по внешним признакам, то у мужчин этот параметр измеряется по уровню сосков, а у женщин по основанию молочных желез либо под ними. Правильное наложение ленты должно быть плотным, но без чрезмерного натяжения. Она укладывается в строго горизонтальном положении. У взрослого при достижении определенного возраста развитие и рост грудной клетки прекращаются. Изменения могут происходить только при наличии патологических процессов в организме пациента.
Для детей первого года жизни такая процедура входит в разряд обязательных, она позволяет определить индивидуальные особенности и уровень физического развития ребенка для его возраста.
Стоит отметить, что обычно средние показатели обхвата груди у мужчин и мальчиков выше, чем у женщин и девочек на 5 см. Однако есть ряд причин, способных повлиять на разброс этих значений, в результате чего может оказаться, что грудная клетка у женщины или девушки имеет большие показатели, и это будет тоже нормой, без каких-либо сопутствующих патологий.
Оценка уровня физического развития у детей
Вместе с окружностью грудной клетки проводят измерение окружности головы. Ребенка усаживают на стул либо укладывают. Сзади сантиметровая лента располагается по максимальному выступу затылочного бугра, спереди – проходит по надбровным дугам. Рост грудной клетки особенно стремительно проходит в первые годы жизни ребенка и находится в большой зависимости от массы тела. За первые 12 месяцев жизни размер грудной клетки новорожденного увеличится в среднем на 13 сантиметров, что равно 50% от роста длины тела за этот же промежуток времени. У малышей окружность грудной клетки измеряется в лежачем положении. Такой подход применяется к детям, которым не меньше до 2 лет.
Существуют средние значения по изменению окружности грудной клетки и головы. Антропометрические данные рассчитаны на мужчин и женщин от рождения до становления взрослого человека:
Возраст | Окружность груди у мальчиков, см | % от длины тела | Окружность головы у мальчиков, см | % от длины тела | Окружность груди у девочек, см | % от длины тела | Окружность головы у девочек, см | % от длины тела |
На момент рождения | 33 | 68 | 36 | 68 | 31 | 66 | 35 | 67 |
1 месяц | 35 | 66 | 37 | 66 | 34 | 65 | 36 | 67 |
2 месяца | 37 | 66 | 38 | 66 | 36 | 65 | 37 | 68 |
3 месяца | 38 | 66 | 41 | 65 | 37 | 65 | 39 | 68 |
6 месяцев | 42 | 64 | 43 | 65 | 40 | 64 | 41 | 65 |
9 месяцев | 44 | 64 | 45 | 63 | 43 | 64 | 44 | 64 |
1 год | 45 | 62 | 46 | 62 | 46 | 63 | 45 | 61 |
2 года | 50 | 58 | 47 | 56 | 51 | 60 | 46 | 56 |
3 года | 51 | 55 | 49 | 51 | 51 | 58 | 47 | 52 |
4 года | 52 | 51 | 50 | 50 | 53 | 56 | 49 | 50 |
5 лет | 54 | 51 | 51 | 46 | 54 | 53 | 50 | 47 |
6 лет | 56 | 49 | 52 | 44 | 56 | 52 | 51 | 43 |
7 лет | 57 | 47 | 53 | 42 | 58 | 50 | 51 | 42 |
8 лет | 58 | 46 | 53 | 40 | 59 | 47 | 51 | 44 |
9 лет | 60 | 46 | 54 | 39 | 62 | 49 | 51 | 45 |
10 лет | 63 | 45 | 54 | 39 | 63 | 48 | 52 | 40 |
11 лет | 65 | 45 | 54 | 38 | 67 | 48 | 53 | 37 |
12 лет | 67 | 46 | 55 | 36 | 70 | 48 | 53 | 35 |
13 лет | 70 | 47 | 55 | 35 | 75 | 48 | 54 | 34 |
14 лет | 75 | 47 | 55 | 34 | 77 | 49 | 54 | 33 |
Взрослый | 88 | 50 | 56 | 33 | 83 | 50 | 55 | 32 |
Выравнивание может происходить как в большую, так и в меньшую сторону. На приеме в кабинете врача измеряют экскурсию грудной клетки. Это делается путем вычитания значений величины на выдохе от значений показателей на вдохе. В норме оно находится в пределах от 5 до 10 см. Отклонения от нее могут поставить под вопрос проблемы с легкими. У людей, занимающихся спортом, тоже могут быть увеличенные показатели между верхним и нижним значениями на 3-5 сантиметров. Общее увеличение объема легких наблюдается у профессиональных спортсменов и может значительно превосходить среднее значение до 30% и более.
Жизненная емкость легких – это функциональный показатель, определяющий возможности дыхательной системы человека. С помощью прибора медицинского назначения (спирометра) проводят измерение. Человек стоит ровно на горизонтальной поверхности и делает выдох с максимальной силой в мундштук спирометра. Всего проводится 3 таких измерения для более точного результата. Показатели складывают и делят на полученную цифру. Точность измерения округляют до 100 см³.
Определение величины объема легких
Для оценки полученных показателей используют формулу Людвига:
- Расчет для мужчин: ЖЕЛ = 40*рост (см)+30*вес (кг)-4400 ;
- Расчет для женщин: ЖЕЛ = 40*рост (см)+10*вес (кг)-3800.
Для формулы можно использовать показатели из таблицы:
Вес, кг | Рост,см | ||||
160 | 170 | 180 | 190 | 200 | |
50 | 3000 | 3300 | 3600 | 3900 | 4200 |
60 | 3300 | 3600 | 3900 | 4200 | 4500 |
70 | 3600 | 3900 | 4200 | 4500 | 4800 |
80 | 3900 | 4200 | 4500 | 4800 | 5100 |
90 | 4200 | 4500 | 4800 | 5100 | 4400 |
100 | 4500 | 4800 | 5100 | 5400 | 5800 |
С возрастом происходят отклонения в сторону уменьшения объема легких, в том числе и за счет снижения уровня активности по сравнению с молодыми людьми.
Итог
Окружность грудной клетки, объем и экскурсия напрямую связаны с уровнем физического развития человека и является важнейшим показателем состояния здоровья, но всему есть разумный предел и стоит придерживаться золотой середины, чтобы не травмировать себя чрезмерными нагрузками или полным их отсутствием.