Хронический вазомоторный ринит: лечение лазером и виды операций

При диагнозе вазомоторный ринит операция – самая крайняя, но, увы, действенная мера, которая назначаться врачом по ряду показаний в том случае, когда консервативная терапия уже неэффективна.

Какие виды операций существуют на сегодняшний день? Какие существуют особенности и противопоказания? Ответы на эти и не только вопросы можно найти ниже.

Основные принципы терапии

При хроническом рините для локализации последствий посттравматического синдрома используются консервативные методы лечения, которые нацелены на снятие отечности и заложенности носовой полости. Могут использовать ингаляции, орошения, физиотерапию и др.

Вазомоторный ринит, который протекает в хронической форме, требует особого внимания. Правильную схему лечения может установить только лечащий врач. Иногда лечение ринита лазером или криодеструкцией неэффективно, тогда назначают оперативное хирургическое вмешательство.

При классическом варианте в ходе проведения операции врач рассекает сосудистые соединения, которые находятся между надкостницей и слизистой.

Она начинает сокращаться, отек уменьшается. Способность дышать носом постепенно восстанавливается. Операция не превышает 5-10 минут и проводится под местной анестезией.

Однако современная медицина с каждым годом разрабатывает все новые методы лечения насморка. Широкое распространение получили электрохирургические и радиохирургические технологии, которые помогают рассекать мягкие ткани. Представленные методы обладают рядом преимуществ, среди которых:

• минимальный травматизм;
• антисептическое воздействие;
• оперативная остановка открывшегося кровотечения.

Вышеописанный перечень позволяет ускорить период восстановления и приблизить полное выздоровление.

Виды оперативных вмешательств

Вазомоторный ринит хорошо поддается криодеструкции нижней раковины носа. Этот тип лечения представляет собой воздействие низких температур. Криодеструкцию целесообразно проводить только в том случае, когда наблюдается гипертрофия слизистой оболочки носа.

Низкая температура позволяет устранить часть гипертрофированной носовой раковины. Перед проведением надо провести тщательное обследование.

Криодеструкция не требует местного обезболивания, поскольку низкая температура сама по себе выступает в роли анестетика. По окончании всех процедур кожа постепенно достигает нормальной температуры, и пациент может ощущать незначительное покалывание или жжение.

Хронический ринит поддается лечению путем проведения эндоскопической остеоконхотомии. Главным показанием к ней является сужение просвета носового хода, которое вызвано гипертрофией слизистой оболочки носа. Для того чтобы минимизировать травматичность, используют эндоскопическую технику.

Вся процедура проводится в условиях стационара. Могут использовать как местное, так и общее обезболивание. Этот метод противопоказан пациентам, которые страдают плохой свертываемостью крови, острыми воспалительными и инфекционными процессами.

Лечение вазомоторного ринита лазером характеризуется минимальной степенью травматизма. Лазерная редукция позволяет восстановить носовое дыхание. Принцип операции заключается в постоянном или импульсном воздействии на те области носа, которые успели разрастись.

В этом случае патологические образования начинают уменьшаться, на их месте формируется небольшой рубец, с присутствующими регенерационными очагами. После операции нет кровотечения, что является существенным преимуществом.

Вазомоторный ринит можно устранить при помощи подслизистой лазерной вазотомии. Представленный вариант характеризуется минимальной степенью травматичности. Само вмешательство осуществляется под местным обезболиванием в поликлинике. Анестетик вводится в область носа.

Особые противопоказания:

• декомпенсированные заболевания различных органов;
• диагностированные патологические образования;
• нарушения в процессах свертываемости крови;
• тяжелое состояние пациента;
• протекающие инфекционные и воспалительные процессы.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод: лучше диагностировать и лечить проблему на начальном этапе, чем подвергаться не самым приятных оперативным вмешательствам. При обнаружении первичной симптоматики лучше сразу обратиться за помощью к лечащему врачу. Самолечение и самодиагностика вредят здоровью. Современные методы позволяют устранить проблему с минимальным риском.

1. Абабий И.И., Гагауз A.M. Лечение вазомоторного и гипертрофического ринита у детей с использованием Yag-Nd лазерного луча в контактном режиме // Российская ринология. – 1996. №2-3.

2. Арефьева H.A., Медведев Ю.А., Вагапова В.Ш. Патогенез и лечение круглогодичного ринита // Российская ринология. 1997. – №4.

3. Баграташвили В. Н. Использование лазеров для диагностики и лечения заболеваний. М.: Лазерная ассоциация 3, 2001.