Разрешается ли курить перед сдачей крови

Всевозможные анализы крови являются неотъемлемой частью диагностики различных заболеваний и профилактических обследований. Курение создает определенные проблемы в случае, когда возникает необходимость сдачи крови на анализ. Наибольшее влияние на результаты оказывает сигарета, выкуренная незадолго до забора материала. Вещества, содержащиеся в дыму, оказывают значительное воздействие на многие показатели кровяного состава.

Биохимические эффекты курения на организм и гематологические показатели

Основным веществом табачного дыма, искажающим результаты анализов крови, является никотин. Он является н-Холиномиметиком и важным медиатором в вегетативной нервной системе. Путем взаимодействия с соответствующими рецепторами никотин активирует симпатическую нервную систему, что приводит к выработке катехоламинов. Эти вещества вызывают спазм мелких сосудов — артериол и капилляров, таким образом ухудшая периферический кровоток. Это осложняет процесс забора анализируемого материала как из пальца, так и из вены.

Попадая в кровоток, один из компонентов дыма (оксид углерода) соединяется с красными кровяными клетками, образуя карбоксигемоглобин. Организм испытывает состояние гипоксии. Также происходит сгущение крови из-за влияния на агрегацию тромбоцитов и тромбообразующую способность тромбина. Никотин провоцирует выход в кровоток белых кровяных клеток — лейкоцитов и их разновидности — нейтрофилов.

Никотиновая стимуляция надпочечников и гипоталамуса усиливает выработку соматотропного гормона и кортизола с вазопрессином, обладающих противодействием инсулину, что повышает уровень глюкозы в организме.

После процесса курения его концентрация в крови становится максимальной спустя 30 минут. Это время определяет запрет на курение за 1-2 часа до забора анализа.

Влияние табака на результаты анализов

Влияние табака на вязкость кровяной консистенции, количество и форму кровяных клеток значительно искажает результаты анализа. Курить перед сдачей крови на общий анализ не рекомендуется, поскольку никотин провоцирует в ней следующие процессы:

• Лейкоцитоз, в частности, нейтрофилез — повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов.
• Относительный эритроцитоз — возрастает количество эритроцитов.
• Увеличение гематокрита, вследствие сгущения крови.
• Анизоцитоз и пойкилоцитоз — появление различных патологических форм красных кровяных телец.
• Уменьшение объема эритроцита.
• Снижение уровня эозинофилов.

Показатели анализа на биохимию в том числе подвергаются изменению после курения:

• Удлиняется протромбиновое время.
• Снижается уровень железа.
• Возможно снижение уровня гамма-глутамилтранспептидазы.

Влияние на выработку глюкозы увеличивает ее уровень в крови — анализ на сахар показывает повышенное значение по сравнению с истинным уровнем глюкозы.

Курение и анализы на инфекционные заболевания

Курение перед сдачей анализа на сифилис приводит в ряде случаев к получению ложноположительного результата, что потребует дополнительных исследований и пересдачи анализа.

Аналогична ситуация с исследованиями на гепатит и на ВИЧ. Ложноположительные результаты вызовут задержку в получении точного ответа, что отразится на своевременности диагностики и обоснованности назначения лечения этих тяжелых заболеваний. Рекомендуется не курить до сдачи данных анализов за 2-3 суток.

Курение перед сдачей материала на гормоны

Никотин может снизить ХГЧ в плазме крови, что затруднит диагностику беременности и заболеваний женской половой сферы. Прекратить курение стоит за 2 часа до забора материала.

Курение влияет и на гормоны щитовидки. Происходит кратковременный выброс гормонов щитовидной железы. Это вызовет искажение результата анализов на тиреотропный гормон, трийодтиронин и тироксин.

Курение и донорство

Донору не рекомендуется курить за 1-2 часа до сдачи. Причиной этому являются эффекты сгущения крови и изменение количества клеток — кровяных телец.

Занимающиеся донорством лица должны стремиться к полному отказу от этой пагубной привычки.