Что делать, если болит ухо внутри: причины, как лечить.

К какому врачу обратиться, если болит ухо? Заболеваниями уха, горла и носа занимается отоларинголог. Если в поликлинике по какой-то причине нет такого специалиста, можно сделать запрос на направление на осмотр к доктору другой поликлиники. Успех лечения зависит от выбора компетентного, профессионального и опытного врача. Нельзя заниматься самолечением народными методами, не узнав диагноз. Такой простой симптом, как боль в ухе, может сигнализировать о начале разных заболеваний, некоторые из которых могут окончиться очень печально.

В списке осложнений присутствуют:

• глухота;
• менингит;
• энцефалит;
• гидроцефалия.

Когда болит ухо, что делать и как этого избежать? К боли в ушах приводят такие заболевания, как отит, паротит, мастоидит, евстахиит, артроз височно-нижнечелюстного сустава, болезнь Меньера, лимфаденит, синусит, злокачественные и доброкачественные новообразования, фурункулы в слуховом проходе и другие. Самостоятельно в домашних условиях провести все необходимые анализы и подобрать адекватное лечение попросту невозможно. Поэтому существует два варианта решения проблемы: вызов скорой или визит к отоларингологу.

Ушная боль при отите

Отиты являются самой популярной причиной боли ушей среди всех групп населения, от младенцев до пожилых людей.

С точки зрения анатомии ухо условно делится на три части:

• наружное, которое можно наблюдать визуально, ушная раковина из хрящевой ткани и начало слухового прохода;
• среднее, барабанная полость;
• внутреннее, перепончатый лабиринт.

Основные симптомы

Отит – это воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами, который может развиться в любой части уха. Наружный отит затрагивает барабанную перепонку, ушную раковину и слуховой проход. Средний – поражает слуховые косточки и евстахиеву трубу. Внутренний отит, другое его название лабиринтит, выводит из строя улитку, полукружные каналы и вестибулярную систему пострадавшего.

Каковы симптомы отита?

1. Наружный: различной интенсивности боли, слуховая иллюзия звона и шума, чувство заложенности и распирания в слуховом проходе; нарушения слуха, в некоторых случаях повышение температуры и головная боль.
2. Средний: резкая боль, повышение температуры, при разрыве барабанной перепонки из уха выделяется небольшое количество крови, а боль ослабевает.
3. Внутренний: головокружение развивается вплоть до тошноты, равновесие полностью нарушается, температура повышается до 40 градусов, пострадавшее ухо внутри болит, выделяется гной, чаще всего происходит потеря слуха на время болезни.

Инфекция, которая вызывает отит, может попасть в ухо при заболевании гриппом, ОРВИ, ангиной, бронхитом, при переохлаждении. Если появляется ноющая или острая боль в ушах – нужно обращаться к отоларингологу. Наружный отит распространен больше всего среди детей в возрасте от семи до двенадцати лет, поэтому если у ребенка заболело ухо, это именно отит, а не редкая и опасная болезнь Меньера.

Прежде чем готовить капли по рецептам народной медицины, следует проконсультироваться с врачом. При неправильном лечении отита болезнь легко трансформируется в хроническую форму, и тогда боль станет постоянным спутником ребенка на протяжении всей его жизни. По приблизительным оценкам около 5% населения имеют этот недуг и периодически сталкиваются с очень болезненными обострениями. Часто наружный отит вызывается попаданием холодной воды в ухо при купании.

Средний отит менее распространен, чем наружный, однако реакция иммунной системы на это заболевание гораздо острее. Температура может повышаться до 40-41 градуса, а боль становится непереносимой и отдается во всей голове и в челюсти. Для внутреннего отита характерно замедленное развитие, он развивается в течение полутора недель после окончания ОРВИ или другой бактериальной и вирусной инфекции. Главное его отличие от всех других заболеваний – это сложности с равновесием и головокружения. Симптом говорит о том, что инфекция поразила вестибулярный аппарат. В большинстве случаев требуется немедленная госпитализация.

Какими методами пользуется врач для постановки диагноза:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр, отоскопия;
• тимпанометрия;
• акустическая рефлектометрия, аудиометрия;
• электронистагмография (при обследовании функций вестибулярного аппарата);
• МРТ и КТ для исключения распространения воспалительного процесса в головной мозг.

При обычном наружном неосложненном отите достаточно бывает отоскопии и сбора анамнеза, другие виды этого заболевания требуют конкретизации клинической картины поражений.

Как избавиться от болевого синдрома

Если нет возможности обратиться к доктору немедленно, можно снять боль при помощи любого ненаркотического обезболивающего средства из домашней аптечки. Важно понимать, что это временная мера, и визит к специалисту не откладывать.

Нельзя делать горячие компрессы, прикладывать грелки и нагревать пострадавшее ухо, особенно если тупая боль по своему характеру еще и пульсирующая. Пульсация говорит об увеличении кровоснабжения в очаге поражения или о том, что отек пережимает мелкие кровеносные сосуды. Почему нельзя нагревать ухо? Нагревание в этом случае поспособствует быстрому распространению инфекции на все окружающие ткани.

Методы народной медицины можно применять только после постановки точного диагноза и консультации с лечащим врачом. Чем лечить наружный отит? Обычно назначают применение антибиотиков, в тяжелых случаях добавляют кортикостероиды.

Если отечность очень сильная, слуховой проход расширяется зондом и в него вводится турунда для доставки препаратов от боли в ухе. Можно самостоятельно закапать назначенное лекарственное средство на ближайший конец турунды. По капиллярному эффекту они распространятся по всей площади турунды и таким образом попадут в место назначения. Уксусная кислота уже давно не применяется при лечении отита.

В дифференциальной диагностике важно исключить аллергическую компоненту заболевания. При аллергическом отите схема лечения принципиально отличается, и требуется назначать антигистаминные средства.

Если заболевание сильно запущено и начался некроз кожных покровов, курс антибиотиков вводится внутривенно. При гнойных отитах следует обеспечить дренаж жидкости, для этого проводится оперативное вмешательство, абсцесс надрезается, гной удаляется.

Что нужно делать, чтобы быстро вылечить ухо? В первую очередь выбрать не только дипломированного, но и компетентного отоларинголога. Во вторую очередь четко выполнять его предписания. Во время применения лекарственных средств следует беречь уши от воды, вставлять ватную турунду, смазанную вазелином или детским кремом на время принятия душа. Симптомы самого сложного отита, лабиринтита требуют ответственного лечения, для того чтобы заболевание не приняло хроническую форму.

Производится микробиологическое исследование для определения конкретного вида возбудителей. В большинстве случаев обнаруживается синегнойная палочка.

Другие возможные патологии

Если болит только правое или только левое ухо, а характер боли при этом стреляющий, кроме отита, можно предположить артроз.

Ухо рядом с височно-челюстным суставом, поэтому из-за особенностей иннервации может возникать путаница в определении локации болевых ощущений. Для артроза характерно утреннее обострение и затем возвращение болевых ощущений в обеденное время. Симптомами артроза является:

• хруст при широком открытии рта;
• скованность движений в нижней челюсти;
• колющая боль в виске, ухе, суставе.

От этого заболевания человек не избавится полностью, однако купировать болевые ощущения вполне реально. Следует обратиться к отоларингологу, чтобы исключить отит, а затем сделать рентгенографическое исследование височно-челюстного сустава. По симптоматике артроз схож с другим заболеванием – артритом, который тоже дает осложнение на ухо. При артрите наблюдаются нарушения слуха, а также шум, щелканье, звон и заложенность в ушах. Другими признаками этого недуга служат:

• припухлость, отечность и покраснение сустава;
• повышение температуры тела;
• боли и тяжесть в голове.

Лечение включает в себя антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты. Если артрит осложнен гнойным воспалительным процессом, понадобится хирургическое вмешательство для удаления гноя. Если боль захватывает заднюю поверхность ушной раковины и место сразу за ухом, следует исключить воспаление сосцевидного отростка.

Мастоидит настолько часто развивается у детей, что еще не так давно его можно было назвать одной из первых причин высокой детской смертности. Благодаря прогрессу фармакологии в настоящее время это заболевание не угрожает жизни при своевременном обращении к отоларингологу. Только при мастоидите происходят густые выделения из слухового прохода. Другие признаки болезни типичны для заболеваний уха:

• нарушение слуха;
• повышение температуры, озноб, лихорадка;
• покраснение очага поражения;
• отек ушной раковины и места за ней;
• слабость, головная боль.

Острый паротит, то есть воспалительный процесс, вызванный стафилококковой или стрептококковой инфекцией, практически всегда дает осложнение на ухо. Боли в ухе при паротите бывают тупые или колющие, они усиливаются при глотании и пережевывании пищи. Чувство слабости и разбитости может быть настолько сильным, что пациенту будет сложно самостоятельно добраться до поликлиники, в этом случае нужно делать вызов скорой медицинской помощи. Болезнь сопровождается высокой температурой и интоксикацией организма. Первая помощь при этом заболевании оказывается стоматологом или хирургом, если требуется оперативное вмешательство для удаления гноя.

Опасное заболевание, лимфаденит, часто осложняется сильнейшей ушной болью. Инфекция поражает лимфатическую систему, лимфоузлы опухают, поднимается высокая температура. Из-за поражения челюстного лимфоузла начинаются боли в ухе при проглатывании и пережевывании, нарушения слуха, шум и звон в ушах. Если состояние больного стремительно ухудшается, требуется госпитализация в стационар для проведения обследования.

Фарингит, тонзиллит, синусит, то есть воспаление носоглотки, из-за близости очага заражения часто провоцирует осложнение на ухо. Если горло воспалилось, риск попадания инфекции в слуховой аппарат возрастает многократно. Именно поэтому специалист, к которому следует обращаться, в народе называется «ухо-горло-нос».

При фарингите, тонзиллите и всех разновидностях синусита пациент сильно страдает от головной боли, от заложенности носа и трудностей с дыханием. Как вылечить ухо? Лечение должно быть организовано таким образом, чтобы облегчить наиболее болезненные симптомы и устранить причину болезни, то есть воспаление.

Источником иннервации зубов и слухового аппарата служит троичный нерв, поэтому при зубной боли часто болят уши. Для стоматологических причин свойственно ночное обострение болевых ощущений и стреляющий характер боли. Что делать в такой ситуации?

В первую очередь облегчить боль при помощи любого ненаркотического средства. Во вторую очередь попасть на прием к стоматологу.

Первая экстренная помощь

Бывает так, что возникла экстренная ситуация, например, в ночное время у маленького ребенка заболело ухо, и надо понять, как лечить его. Если у пациента повышена температура, следует вызвать скорую помощь на дом.

Сотрудник бригады скорой помощи исключит вероятность попадания в слуховой проход мелкого предмета, а затем предложит адекватные варианты лечения на дому или в стационаре. У взрослых хронические отиты тоже могут обостряться в ночное время. Если есть возможность, можно дождаться утра, приняв обезболивающее.