Ларингит у детей: симптомы, причины, лечение в домашних условиях

Ларингит — частый признак простудного заболевания у детей раннего возраста. Болезнь сопровождается снижением аппетита, так как глотание пищи затрудняется из-за болезненности. Чтобы не довести ребенка до гипотрофии, следует сразу же начать лечение. В терапии используются этиотропные препараты: антибиотики и противовирусные средства. Дополнительно назначаются таблетки для рассасывания и растворы для полоскания полости рта. Народные средства рекомендуется использовать только при отсутствии осложнений и высокой температуры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Описание заболевания

Ларингит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Его признаки — боль в горле, осиплость голоса, кашель и симптомы интоксикации. У грудничка может протекать без температуры, с обильными выделениями из носа или с приступом удушья в результате спазма голосовых связок (ложный круп).

Основные виды ларингита по этиологии и их клинические отличия:

  • Бактериальный. Возбудителем является гемолитический стрептококк, который поражает полость зева, миндалины и аденоиды. Сопровождается высокой температурой, сухим или влажным кашлем, насморком.
  • Вирусный. Причинами являются риносинцитиальный вирус, парагрипп и аденовирус. У новорожденных причиной ларингита является РС-вирус. У грудничков более патогенным считается парагрипп — он приводит к развитию ложного крупа (стеноза гортани).
  • Аллергический. Связан с воздействием на организм различных аллергенов (пыльца, шерсть, пыль). Характеризуется отеком подкожно-жировой клетчатки, что приводит к появлению кашля и обструкции дыхательных путей.

Также выделяют острый и хронический ларингит, которые отличаются по времени персистирования инфекции в организме. Хроническим заболевание считается через 5-6 месяцев непродуктивного лечения.

Лечение препаратами

Лечение ларингита включает в себя комплексный подход к заболеванию: этиотропные меры и местную вспомогательную терапию. Различают следующие виды лекарств:

  1. Антибиотики: со стрептококком эффективно борются пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб).
  2. Противовирусные средства: Арбидол, Виферон, Кагоцел. Назначаются при вирусной причине заболевания.
  3. Местные обезболивающие составы: Стрепсилс, Граммидин, Гексорал.
  4. Сиропы от кашля: Флюдитек, Фенспирид.
  5. Ополаскиватели с дезинфицирующим эффектом: Мирамистин, Люголь.

Отек слизистой при ларингите

Антибиотики

Основной возбудитель бактериального ларингита — стрептококк. Зачастую данный вид заболевания сопровождается осложнениями в виде синусита или отита.

Для лечения используются защищенные пенициллины. Средства на основе амоксициллина и клавулановой кислоты отличаются формой выпуска и дополнительными компонентами, что позволяет использовать лекарства в различном возрасте.

Амоксиклав производится в Австрии в виде таблеток и суспензии. Антибиотик нельзя применять при вирусной инфекции, лейкозе, аллергии на пенициллиновые препараты и при патологии печени. К нежелательным эффектам приема относятся жидкий стул, сыпь на коже, тошнота, головная боль и транзиторное уменьшение кровяных элементов. При отмене лекарства симптомы самостоятельно исчезают.

Амоксиклав следует принимать в дозе 40-50 мг на кг массы тела. В 1 таблетке лекарства содержится 30-500 мг действующего вещества. Детям до года рекомендуется назначать суспензию, чтобы подобрать необходимую дозировку. Младенцам лекарство дозируется по 20-30 мг на каждый килограмм массы.

Принимать средство при ларингите следует в течение 5-7 дней.

Аугментин производится в Великобритании в виде таблеток, суспензии и раствора для инъекций. Препарат противопоказан при печеночной недостаточности и у детей с непереносимостью антибиотиков пенициллинового ряда. Дополнительным противопоказанием является фенилкетонурия — врожденное заболевание, связанное с непереносимостью углеводов. Также Аугментин не рекомендуется назначать малышам до 3 месяцев.

При неправильном приеме лекарства могут развиться нежелательные реакции в виде крапивницы, жидкого стула, молочницы, эритемы и повышения температуры. Терапевтическая доза для детей старше 4 лет рассчитывается по формуле: 50 мг на 1 кг массы тела. У детей до 3 лет доза не должна превышать 30 мг на кг массы. В таблетке содержится 375 мг антибиотика, суспензия обладает меньшим количеством активного вещества — 125 мг. Аугментин следует пить в течение 1 недели.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты активно подавляют различные механизмы жизнедеятельности вируса, что приводит к его элиминации. Важно начать прием данных средств не позднее 3-го дня болезни, чтобы предотвратить появление осложнений.

Арбидол подавляет репликацию вируса гриппа. Несмотря на это, препарат активно применяется для борьбы с вирусами парагриппа и другими. Это связано с тем, что медикамент обладает дополнительной иммуностимулирующей активностью, которая способствует образованию интерферонов и помогает укреплять защитные силы организма. Арбидол в виде капсул назначается детям старше 3 лет, суспензия разрешена с 2 лет.

Нельзя использовать средство при аллергической непереносимости компонентов. Принимать лекарство следует на протяжении 7-10 дней по 10-20 мл в зависимости от возраста. Частой побочной реакцией является аллергия, которая проявляется в виде сыпи или кожного зуда.

Виферон используется при ларингите у детей с первых дней жизни в виде ректальных свечей. Механизм его работы связан с антипролиферативным воздействием на лимфоциты. Медикамент содержит в составе готовый интерферон, который проникает в организм и запускает синтез защитных человеческих антител, что ускоряет процесс элиминации вируса из здоровых клеток и выводит токсины.

Виферон обладает противомикробной активностью — это обусловлено активацией фагоцитоза, то есть естественного захвата бактериальной клетки патологической частицы. Данный механизм оказывает дополнительное противоопухолевое действие за счет блокирования роста опухолевых образований. Нельзя использовать средство при непереносимости его компонентов.

При боли в горле противовирусные свечи назначаются в дозе 150 МЕ. Можно использовать их с первых дней жизни малыша 1-2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 3 дня у детей до 4 месяцев, у более старших курс длится 5 суток.

Кагоцел разрешен к применению с 3 лет. Он содержит в составе синтетическую соль, которая проникает в организм, направляется в основные органы иммунной системы (тимус, селезенку, печень, почки) и накапливается в них. Это приводит к повышению образования интерферона уже на следующие сутки после приема препарата. Кагоцел успешно справляется с любым вирусным заболеванием. Его нельзя использовать при беременности, во время грудного скармливания, при непереносимости основного вещества.

Лекарственное средство наиболее эффективно при приеме по правильной схеме:

  1. В первые два дня заболевания следует принять 6 таблеток (по 2 через каждые 8 часов).
  2. Далее нужно выпивать 2 таблетки дважды в день в течение 2 суток.

Таким образом, курс лечения составляет всего 4 дня. Понадобится 18 таблеток для детей старше 12 лет. У детей до 6 лет схема применения отличается: 3 таблетки с 8-часовым перерывом в первые 2 дня, далее по 2 таблетки в сутки.

Местные анальгетики

Обезболивающие таблетки и леденцы для рассасывания помогут снять сильную боль в горле и повысить аппетит ребенка.

Стрепсилс

Стрепсилс производится фармацевтическими компаниями Великобритании, включает амилметакрезол и бензиловый спирт. Дополнительные компоненты (растительные экстракты, витамины, усилители вкуса) входят в несколько видов таблеток для рассасывания:

  • медово-лимонные;
  • с эвкалиптом;
  • с витамином С;
  • с анисом и т. д.

Механизм действия препарата основан на противовоспалительных свойствах его основных компонентов, которые снижают активность цитокинов и простагландинов в области инфекции. Также Стрепсилс имеет противобактериальный эффект, нарушая процессы формирования клеток стрептококка. Дополнительные компоненты, входящие в состав средства, смягчают горло и освежают дыхание.

Во время рассасывания таблеток необходимые элементы попадают на слизистые оболочки гортани и зева. В системный кровоток вещества не проникают, поэтому не вызывают привыкания и тяжелых побочных эффектов. Наиболее часто у пациентов отмечается легкая аллергическая реакция, связанная с сенсибилизацией организма к меду или эвкалипту.

Противопоказаниями для использования являются возраст ребенка до 5 лет и аллергия на составные вещества. Детям меньше 5 лет нельзя давать любые таблетки для рассасывания, так как может развиться удушье в результате закупорки дыхательных путей.

Леденцы при ларингите следует рассасывать каждые 2-3 часа, в день рекомендуется применять не больше 8 штук. В случае передозировки появляются диспепсические расстройства (тошнота, жидкий стул, боль в животе).

Граммидин

Граммидин представляет собой пастилки для рассасывания, в состав которых антибиотик грамицидин. Последний относится к группе резерва и входит в число антибактериальных средств тиротрицинового ряда.

В настоящее время данные препараты используются в формах для системного приема только в условиях стационара, так как имеют ряд противопоказаний. При использовании таблеток для рассасывания грамицидин не проникает в сосудистое русло, накапливается только в ротовой полости и глотке.

Препарат нарушает жизнедеятельность стрептококковых клеток, изменяет строение мембраны возбудителя и приводит к его гибели. Также при рассасывании таблеток усиливается активность слюнных желез — это способствует естественному очищению полости рта и носоглотки. Не рекомендуется использовать Граммидин пациентам младше 10 лет и беременным женщинам.

Медикамент может вызвать сухость во рту при длительном использовании. Также он провоцирует появление аллергии и сыпи на коже. Максимальная продолжительность использования средства не должна превышать 8 суток.

Гексорал табс

Гексорал содержит в составе активный дезинфицирующий компонент — хлоргексидин. Дополнительно препарат включает бензокаин и соединения хлора. В зависимости от вида ароматизатора лекарство делится на фруктовые и растительные виды.

Препарат обеспечивает антибактериальный эффект за счет хлоргексидина. Это вещество обеззараживает полость рта, нарушает строение клеточной стенки бактерии и убивает ее. Также хлоргексидин обладает противогрибковыми свойствами. Бензокаин представляет собой мощный антисептик, который накапливается в слизистой оболочке рта и зева, предотвращая развитие заболевания.

При рассасывании таблеток оба вещества в минимальном количестве проникают в кровь, выводятся из организма через 5-6 часов с мочой. Противопоказания для использования средства:

  • аллергия;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение фильтрационной способности почек;
  • язвенные поражения слизистой рта.

Детям Гексорал назначается с 4-летнего возраста.

К нежелательным эффектам после приема лекарства относятся нарушение вкусовой и болевой чувствительности языка, онемение слизистой рта, усиление налета на зубах, умеренное снижение гемоглобина в крови. К тяжелым последствиям причисляют анафилактический шок, для купирования которого нужно немедленно обратиться к врачу.

При ларингите следует использовать по 1 таблетке через каждые 3-4 часа, в день не рекомендуется принимать более 7 штук Гексорала. Продолжительность терапии составляет около 4-5 дней.

Сиропы

Флюдитек оказывает выраженное муколитическое действие, так как содержит в составе карбоцистеин. Препарат способствует регенерации слизистой оболочки бронхов и трахеи, усиливает образование слизи для разжижения мокроты, стимулирует правильную работу ресничек мукоцилиарного аппарата.

После приема сиропа эффект наблюдается уже через 20-25 минут и длится на протяжении 7-8 часов. Его нельзя принимать детям с язвенной болезнью, циститом, гломерулонефритом, а также при аллергической непереносимости лекарства.

Неправильное использование препарата может спровоцировать появление повышенного газообразования, рвоты, метеоризма, кровотечения из ЖКТ, гиперемии кожных покровов или экземы.

Детская форма сиропа содержит 2% карбоцистеина, назначать который можно детям старше 2 лет. Начальная дозировка составляет 100 мг в сутки (5 мл лекарства).

Фенспирид в виде сиропа широко применяется в детской практике, особенно для лечения ларингита аллергической природы. Средство оказывает бронхорасширяющее и антигистаминное воздействие. В состав входит блокатор аллергических рецепторов, который подавляет связывание медиаторов воспаления с соответствующими рецепторами на стенках внутренних органов.

После приема сиропа у пациентов снижается содержание цитокинов и простагландинов в сыворотке крови уже через 25 минут. Лекарство сохраняет эффективность на протяжении 6-8 часов. Ни в коем случае нельзя использовать средство во время беременности, так как Фенспирид приводит к различным порокам лицевого аппарата у малышей.

К противопоказаниям относятся:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • диспепсия;
  • кожные аллергии.

Дозировка сиропа равняется 4 мг на каждый кг массы у детей старше 1 года. У грудничков максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Пить препарат следует на протяжении 5-8 дней.

Ополаскиватели

Спреи и ополаскиватели для местного применения помогают обеззаразить полость глотки и обладают антисептическим действием.

Мирамистин

Мирамистин выпускается в виде одноименного раствора. Эффективно справляется со многими видами бактерий (грамположительными и грамотрицательными), подавляя синтез их клеточной стенки. Способен подавить активность грибков.

Дополнительно Мирамистин обладает противовирусной активностью, уничтожает возбудители герпеса и гриппа, борется с половыми инфекциями при вагинальном использовании. При ларингите средство следует брызгать в ротовую полость, можно полоскать горло раствором Мирамистина и чистой воды. Медикамент противопоказан при непереносимости действующего вещества.

Препарат может вызвать побочные реакции: жжение, гиперемию кожи вокруг рта, слезотечение и насморк. Эти симптомы самостоятельно исчезают через несколько минут и не требуют лечения. При появлении сыпи следует прекратить использование раствора.

При ларингите Мирамистин рекомендуется применять местно в течение 10-12 суток, орошая им ротовую полость после каждого приема пищи, но не более 5 раз в день. Также его разрешено использовать для проведения ингаляций с помощью небулайзера. Для этого следует смешать 3-5 капель с физраствором и дышать через прибор в течение 10-15 минут.

Гексорал аэрозоль

Гексорал спрей широко используется в практике врачей, так как обладает широким спектром действия. Он содержит в составе гексэтидин и вспомогательные компоненты, такие как масло мяты или гвоздики. Гексэтидин оказывает выраженное антисептическое влияние за счет блокирования реакций обмена внутри клетки возбудителя, а также обезболивает слизистую полости глотки.

После попадания в организм гексэтидин не проникает в кровь и не вызывает системной резистентности детского организма. Он накапливается в полости рта и действует на протяжении 4-6 часов. Его нельзя назначать детям младше 3 лет и людям с повышенной чувствительностью к составным компонентам.

Побочные реакции развиваются редко, включают нарушение вкуса и длительное онемение языка. Симптомы исчезают после первого использования.

Во время лечения воспаления горла Гексорал следует использовать в качестве вспомогательного компонента совместно с этиотропными препаратами. Аэрозоль рекомендуется впрыскивать 3-4 раза в сутки, распыляя средство в горле в течение 2-3 секунд. После этого в течение 15 минут нельзя принимать пищу и пить.

Люголь

Люголь содержит 12 мг чистого молекулярного йода, который в настоящее время является одним из самых эффективных окислителей и дезинфицирующих препаратов. Йод оказывает пагубное воздействие на бактерии, грибы, простейшие и другую микрофлору.

Механизм действия связан с тем, что Люголь проникает в слизистую полости рта и превращается в активный йодид. Он нарушает обменные процессы возбудителей ларингита и ускоряет заживление язв. При случайном проглатывании йод накапливается в щитовидной железе ребенка.

К противопоказаниям относятся наличие угревой сыпи на лице, беременность, геморрагический диатез, опухоли гипофиза и надпочечников, невроз, поражения почек, печеночная недостаточность. Детям младше 5 лет средство не назначается.

При ларингите препарат нужно наносить на слизистую глотки каждые 4-6 часов, обязательно после каждого приема пищи. Во время нанесения средства в ротовую полость рекомендуется задержать дыхание и не сглатывать.

Неотложная помощь при ложном крупе

Ложный круп, или острый обструктивный ларингит, — это неотложное состояние, которое требует немедленной помощи, так как является частой причиной смертности у детей раннего возраста. Ложный круп формируется при внедрении вируса парагриппа (реже — РС-вируса) в слизистую полости гортани и трахеи, чаще всего развивается у детей первого года жизни. Это связано с особенностью строения верхних дыхательных путей, обильной васкуляризацией и узостью голосовой щели.

Парагрипп вызывает отек подслизистого слоя гортани, что приводит к закупорке просвета и дыхательной недостаточности. Через несколько часов развивается обструкция, которая может стать причиной смерти ребенка.

Ребенка с подозрением на обструкцию следует быстро госпитализировать. В домашних условиях нужно обеспечить поступление воздуха в легкие: придать сидячее положение, вытянуть шею, расстегнуть пуговицы рубашки и т. д. При наличии ингалятора — провести ингаляцию с физраствором или бронходилататорами (Сальбутамол).

Нужно успокоить ребенка: лишние движения, крик и плач провоцируют ухудшение состояния. Детям рекомендуется давать Глицин, Персен, пустырник и другие успокоительные. Согласно мнению доктора Комаровского, легкая степень ложного крупа проходит самостоятельно после проведения вышеуказанных мероприятий.

Прибывшая бригада скорой помощи проводит ряд неотложных мер: введение мочегонных препаратов (Лазикс) для уменьшения нагрузки на легкие, адреналина или Эуфиллина, которые усиливают активность сердечно-сосудистой системы. Это первая помощь для профилактики гипоксических осложнений, вызванных обструкцией дыхательных путей. Далее ребенок должен быть госпитализирован в больницу.

Народные средства

В домашних условиях можно проводить паровые ингаляции для лечения боли в горле. Процедура выполняется без специального устройства — небулайзера, понадобятся только кастрюля и плотное полотенце. Нужно залить 1/2 емкости водой, вскипятить, дать немного остыть и поставить на удобную поверхность. Ребенку необходимо наклониться над кастрюлей, прикрыться полотенцем и дышать парами жидкости на протяжении 10-15 минут.

Для усиления терапевтических свойств в воду можно добавить листья ромашки, шалфея, боярышника и другие растения. Широкой популярностью пользуются ингаляции с отварной картошкой. Предварительно нужно отварить 5-6 картофелин, немного остудить и дать ребенку 10-15 минут подышать над паром. Ингаляции проводят 3-4 раза в сутки. После процедуры малыша следует уложить в постель, ему нельзя переохлаждаться и громко разговаривать.

Также широко используются лечебные компрессы с барсучим жиром или растениями (отваром календулы, камфорным спиртом, эфирным маслом пихты и ели). Нужно подгореть выбранный компонент до комнатной температуры, пропитать в нем ватный тампон, приложить к области гортани на шее, закрепить платком и оставить на ночь. Повторять процедуру можно до 2-3 раз в день.

Противопоказанием для проведения компрессов служит высокая температура тела (более 38,5 градуса).

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
    Загрузка...
    Наверх
    Как пользоваться поиском клиник на сайте.
    1. Для начала нужно выбрать страну;
    2. Затем — город;
    3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
    4. Нажмите кнопку «Найти».
    ×