Нецелевое использование антибиотиков ужаснуло ученых
Результаты последнего исследования шокировали ученых из Университета штата Юта. Оказалось, что провайдеры медицинских услуг назначают антибиотики при простудах, бронхитах и ОРВИ без оглядки на состояние пациента, не руководствуясь рекомендациями ВОЗ. Главным критерием при включении в список лекарств определенных наименований являются стандарты практики конкретного медицинского учреждения.
В то время, когда мир обеспокоен распространением супербактерий, устойчивых к противомикробным препаратам, за последние восемь лет количество назначений антибиотиков выросло на 2%.
Специалисты университета провели анализ 1 044 523 амбулаторных карт пациентов, обращавшихся с простудой и ОРВИ в 990 клиник и 130 медицинских центров. Выяснилось, что в среднем 68% больных получают предписание принимать антибиотики. Существует два полюса: 10% провайдеров назначают антибактериальные средства более чем 95% пациентов, а другие 10% – менее чем в 40% случаев.
С 2005 года на 10% увеличилась доля назначения антибиотиков широкого спектра действия (макролидов), несмотря на то, что они не рекомендуются в качестве первой линии препаратов для большинства инфекций дыхательных путей.
В 59% случаев появление в рецепте антибиотиков не соответствовало тяжести заболевания, состоянию здоровья пациента и не отвечало требованиям руководящих принципов ВОЗ, но было продиктовано стандартами лечения клиники.
Полученные результаты выявили проблему злоупотребления антибактериальными средствами и вызывают серьезную озабоченность общественного здравоохранения в США. Все врачи получают похожую подготовку, но практикуют по-разному. Причиной тому являются подпрограммы отдельных провайдеров медицинских услуг. Степень различия выявили только после тщательного анализа электронной базы национального здравоохранения.
Совершенствование процесса принятия решений, связанных с назначением антибиотиков, является ключевым элементом в борьбе с устойчивостью бактерий к лекарствам. Консультативную работу в этом направлении будет проводить Аналитический центр в Солт-Лейк-Сити. Он станет базой для встреч и обмена опытом врачей, администраторов клиник, пациентов.