Здоровых курильщиков не бывает
Результаты исследования, проведенного в медицинском центре National Jewish Health, Денвер, США, поразили однозначностью выводов: функциональные тесты легких не являются объективным показателем здоровья курильщиков. Больше половины из тех, кто пристрастился к табаку, имеют раннюю стадию хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
В Соединенных Штатах ХОБЛ является третьей ведущей причиной смерти. Диагностика проблемы на ранних стадиях позволяет вовремя приступить к лечению, облегчить протекание заболевания и улучшить качество жизни пациента.
Влияние хронического курения на легкие индивида сегодня недооценивается. Ложное мнение базируется на результатах функционального обследования пациентов. Оно заключается в измерении спирометром двух показателей:
- количества воздуха, выдуваемого человеком за одну секунду;
- общего объема легких.
Результаты курящих в среднем не отличаются от нормы, которая соответствует возрасту, полу и росту. По этим данным ХОБЛ обнаруживается одинаково часто у курящих и некурящих.
В ходе исследования 8872 курильщика в возрасте от 45 до 80 лет прошли глубокий медицинский осмотр. В группу добровольцев вошли люди с более чем десятилетним стажем курения, использующие в день не меньше пачки сигарет. Большинство из них были в зависимости более 35 лет. Функциональные тесты у них не показывали проблем с легкими.
Ученые проверили каждого на наличие респираторных симптомов, сделали КТ легких, оценили качество жизни. Выяснилось, что у половины из участников развивается эмфизема или ХОБЛ, но почти у всех снижена функция легких.
Цифры неумолимы:
- Уплотнение дыхательных путей или эмфизема обнаружены у 42% участников.
- Значительные затруднения с дыханием испытывают 23% (против 3,7% среди некурящих).
- 15% за шесть минут проходят меньше 350 метров (4% в группе некурящих).
- 25% анкет по оценке качества жизни имели худший балл по сравнению с опросом в контрольной группе.
При иллюзии «нормальных» легких курильщики чаще болеют респираторными заболеваниями, а многие из них уже имеют раннюю стадию ХОБЛ. Полученные результаты считаются клинически значимыми.
Авторы исследования надеются, что рабочий отчет поможет развенчать миф о «здоровых курильщиках» и вдохновит взрослых оставить пагубную привычку, а молодых – не пополнять ряды жертв зависимости.