Ангина у взрослых, основные симптомы и методы лечения
Ангина, или острый тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Основным возбудителем является стрептококк, вирусная и грибковая флора. Иногда причиной может быть очаг хронической инфекции в организме. Чаще всего пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период. Она проявляется симптомами интоксикации и болью в горле. Ангина опасна развитием осложнений на сердечно-сосудистую систему и почки, поэтому очень важно начать своевременное комплексное лечение.
Причины возникновения ангины
Острый тонзиллит — это инфекционное заболевание лимфоидной ткани, преимущественно небных миндалин. Заболевание очень распространенное, особенно весной и осенью. Основными агентами, способными вызвать ангину, являются бактерии, грибы и вирусы. Часто это заболевание провоцирует бета-гемолитический стрептококк группы А.
Спровоцировать начало болезни могут следующие факторы:
- нерациональное питание;
- авитаминоз;
- синдром хронической усталости;
- частые стрессовые перегрузки;
- проживание в неблагоприятных условиях;
- ослабленный организм;
- сильное переохлаждение;
- вдыхание загрязненного воздуха;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Причиной частых ангин в анамнезе могут быть очаги хронической инфекции в организме — наличие кариозных зубов, гайморита или фронтита. Наличие патологий ЛОР-органов также может спровоцировать развитие тонзиллита.
Классификация
В зависимости от характера и глубины поражения лимфоидной ткани глотки выделяют несколько форм ангины:
- Катаральная – самая легкая форма по клиническому течению, характерно острое течение, в патологический процесс вовлечена только слизистая оболочка горла и миндалин.
- Фолликулярная – на поверхности миндалин образуются полости, заполненные фибринозным экссудатом. Слизистая отечна, гиперемирована, на поверхности белесоватый налет, который легко снимается медицинским шпателем.
- Лакунарная (гнойная) форма – скопление гноя в лакунах небных миндалин и гиперемия зева. Болезнь сопровождается тяжелым течением с высокой температурой.
- Герпесная ангина чаще проявляется в детском возрасте и является высококонтагиозным (заразным) заболеванием.
- Некротическая или флегмонозная сопровождается тяжелым течением и образованием язвенных дефектов слизистой миндалин. Требует стационарного лечения.
Классифицируют острый тонзиллит и по степени активности процесса на легкую, среднюю и тяжелую. В зависимости от происхождения выделяют следующие типы ангины:
- первичная – причиной острого воспаления явился инфекционный или бактериальный агент;
- вторичная – развивается на фоне других заболеваний: скарлатина, дифтерия, опухоли системы крови;
- специфическая – вызвана нетипичным возбудителем.
Клинические симптомы
Болезнь начинается с инкубационного периода длительностью от 10 до 48 часов. В это время происходит проникновения возбудителя в организм, циркуляция с током крови, закрепление инфекционного агента на стенке миндалин и активное его размножение.
При всех видах тонзиллита патологический процесс начинается с температурной реакции, общей слабости и боли при глотании. Но при более тяжелом течении присоединяются другие симптомы и распознать их можно путем полного обследования человека.
У взрослых заболевание проявляется интоксикационным синдромом. В этот период характерно повышение температуры тела до 38 градусов, преимущественно в вечернее и ночное время, слабость, озноб, недомогание, головная боль и повышенная утомляемость. Эти признаки связаны с продукцией токсинов и их действием на организм в целом.
Для распознания разновидности ангины нужно провести осмотр полости рта. Во время проведения диагностической манипуляции можно увидеть увеличенные небные миндалины, отечную и гиперемированную слизистую, фолликулы или лакуны с белым налетом в зависимости от формы острого тонзиллита.
Лечение ангины у взрослых
При нетяжелом течении болезни лечиться можно амбулаторно после консультации врача и сдачи анализа крови. Определить тип возбудителя поможет мазок из зева и посев флоры на чувствительность к антибиотику. Лечение нужно начинать как можно раньше, так как существует опасность развития осложнений:
- заглоточный абсцесс или флегмона окружающих тканей;
- воспаление уха;
- кровотечение из миндалин;
- распространение инфекции и в головной мозг, сепсис;
- поражение сердца, почек и желудочно-кишечного тракта.
Больного человека нужно ограничить от окружающих, выделить ему отдельную посуду и полотенце. Для ускорения процесса выздоровления существуют общие рекомендации:
- регулярное проветривание комнаты, в которой находится больной человек;
- влажная уборка помещения 2 раза в день;
- постельный режим;
- обильное питье в течение всего дня;
- щадящее питание в виде теплой и пюреобразной пищи;
- исключение из рациона копченых, острых и соленых продуктов.
Медикаментозная терапия
Лечение ангины состоит из нескольких методов:
- ликвидация возбудителя заболевания;
- устранение действия токсинов на организм;
- десенсибилизация;
- предотвращение развития осложнений.
Лечить острый тонзиллит можно амбулаторно или стационарно при тяжелом течении болезни. Длительность лечения и место пребывания пациента в стационаре определяет врач
Этиотропная и патогенетическая терапия направлена на уничтожение микроорганизма, который вызвал воспаление миндалин. При бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. Хорошо зарекомендовали себя:
- Макролиды: Клацид, Азитромицин.
- Цефалоспорины: цефтриаксон, Цефепим.
- Пенициллин. Наиболее быстрый эффект достигается при комбинации препарата амоксициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоклав). Взрослому человеку суточная доза делится на 2-3 приема. В среднем курс лечения антибиотиком составляет 5-7 дней.
Дозировку антибиотика, схему и кратность приема, продолжительность лечения назначит лечащий врач после осмотра, обследования и постановки диагноза.
В случае, если подтверждена вирусная этиология возбудителя, для лечения используют препараты Кагоцел, Эргоферон, Гропринозин. Для борьбы с температурой назначают Нурофен, парацетамол, нимесулид. Для устранения отека миндалин назначают антигистаминные лекарства – лоратадин, Алерон. Таблетки принимают внутрь один раз день.
Местное лечение
Для обработки горла используют спреи для орошения, леденцы для рассасывания, полоскание. Эти процедуры позволят быстрее устранить очаг инфекции и ускорить процесс выздоровления. Для полоскания горла используют:
- раствор фурацилина;
- хлоргексидин;
- перекись водорода;
- мирамистин;
- Стоматидин;
- настои трав ромашки, календулы, эвкалипта.
Полоскать горло нужно после приема пищи, 5-6 раз вдень. После процедуры не рекомендуется пить или принимать пищу в течение часа. Можно использоваль дольку лимона с медом в качестве рассасывания.
Орошение горла проводят Биопароксом, Ингалиптом, Стопангином. Эти спреи имеют специальную насадку для максимально близкого контакта лекарственного средства и воспаленного участка горла.
Если температура долго не проходит, сохраняется в течение трех дней и нет улучшения от назначенного лечения, то нужно повторная консультация врача и замена антибиотика на более эффективный.
Народные средства в борьбе с ангиной
Для лечения тонзиллита больному рекомендуют теплое питье. Это может быть чай с лимоном и медом, кипяченое молоко. К нему можно добавить кусочек сливочного масла и щепотку пищевой соды. Такой напиток смягчит воспаленное горло, уменьшит очаг поражения миндалин и облегчит боль при глотании.
Эффективным средством является сок свеклы. Его можно использовать в виде раствора для орошения ротоглотки. Для этого потребуется корнеплод в отваренном виде. В полученный отвар добавляют 5 мл прополиса или 1 столовую ложку меда и обрабатывают горло 3-4 раза в день.
Хорошо зарекомендовали себя настои лекарственных трав. Лечение народными средствами вместе с медикаментами ускорит выздоровление и уменьшит боль в горле. Для приготовления раствора для полоскания горла в домашних условиях нужно:
- Календулу, подорожник и полынь смешать в равных пропорциях.
- Залить стаканом кипятка и держать на слабом огне 10 минут.
- После этого полученный отвар процедить и остудить.
Полоскать горло теплым раствором каждые 3-4 часа.
Лист шалфея и ромашки аптечной тоже можно рекомендовать в комплексном лечении тонзиллита. Антисептическое действие оказывает свекольный или морковный соки. Можно использовать их в чистом виде или развести водой в соотношении 1:1.
После выздоровления врачи рекомендуют беречь горло, избегать переохлаждений и принимать поливитамины и правильно питаться. Для укрепления иммунитета подойдет лечебный состав из лимона и имбиря. Эти ингридиенты нужно измельчить в мясорубке, добавить мед и принимать по одной чайной ложке утром натощак и вечером за 30 минут перед сном.