Осложнения после ангины у взрослых и детей
Ангина протекает с повышением температуры, болью при глотании, общей слабостью, потерей аппетита. Ангина как самостоятельное заболевание при своевременной диагностике и антибиотиковой терапии излечивается быстро. Однако осложнения после нее могут быть различными и опасными, особенно у детей с низким иммунитетом. Если во время болезни не соблюдается постельный режим, не выполняются в полной мере рекомендации лечащего врача, возникает инфекционное поражение внутренних органов. Осложнения после ангины у взрослых и детей проявляются на протяжении всей дальнейшей жизни.
Причины и виды патологий
Наша система иммунитета — это биологический защитный механизм, действие которого направлено на препятствие и устранение посторонних, заразных агентов. При их проникновении формируется иммунный ответ организма выработкой антител. В их задачу входит обеспечить защиту организма от инфекций.
Антигены стрептококка и их токсины воздействуют на ткани органов носоглотки, сердца, печени, почек, опорно-двигательной системы и вызывают образования в них похожих антигенов. Иммунная система не различает свои антигены от микробных, атакует ткани органов, что и дает серьезные осложнения.
Осложнения после ангины можно разделить на два вида:
- Общие — иммунологическая реакция на антигены и антитела вызывает заболевания суставов, костей, мышц сердца, тканей почек.
- Местные — приводят к заболеваниям органов носоглотки. Они не несут угрозы для жизни больного, но требуют проведения лечебной терапии.
Общие осложнения
Серьезные патологические осложнения проявляются через несколько недель после ангины. Очень частым осложнением после ангины становится ревматическое повреждение соединительной ткани сердца.
Во время болезни организм вырабатывает антитела, которые продолжают работать и после выздоровления больного. На белки соединительной ткани оказывается негативное влияние, вследствие этого возникает ревматизм.
Заболевания сердца после ангины
Ревматизм сердца как результат перенесенной болезни чаще встречаются у детей 5–15 лет. Дальнейшее течение болезни вызывает воспаление тканей сердца — миокардит, который характеризуется:
- общей слабостью;
- утомляемостью;
- одышкой;
- субфебрильной лихорадкой;
- нарушением сердечного ритма;
- разнообразными болями в сердце, шумами;
- незначительной болью в суставах.
Вначале заболевание бессимптомное, скрытое. Температура тела часто нормальная, что затрудняет своевременную диагностику осложнения. При таком состоянии образовываются тромбы в сосудах и развивается эмболия (острая закупорка кровеносного сосуда).
При ревматическом поражении околосердечной сумки возникает перикардит (воспаление перикарда, серозной оболочки сердца). Он бывает:
- сухой — при нем характерны сердечные боли, которые усиливаются при глубоком вдыхании, кашле, лихорадочные состояния;
- выпотной (экссудативный) — ощущается дискомфорт и боли в области пищевода, сердца, появляется одышка.
При поражении внутреннего листка сердечной мышцы появляется эндокардит (поражение клапанов сердца), который часто встречается у маленьких детей. Он выражается:
- временным повышением температуры тела (до 38–39,5 °C);
- ознобом;
- потливостью;
- мышечными болями и суставными;
- слабостью и потерей веса;
- желтизной кожи, сыпью;
- ломкостью сосудов;
- мелкой геморрагией (кровоизлияниями) в слизистые оболочки.
У детей появляются отеки, увеличиваются фаланги пальцев на руках, проявляются симптомы сердечной недостаточности и другие признаки. Ревматизм сердца может привести к инвалидности.
Болезни почек
Во время ангины инфицируется мочеполовая система больного. Почки — это второй орган по частоте развития патологий. Осложнения проявляются на вторую неделю после заболевания в виде:
- Гламерулонефрита — воспаления почечных клубочков. Появляется отечность, кровь в моче, увеличивается артериальное давление.
- Пиелонефрита — бактериального поражения лоханок почки. Отмечается частыми мочеиспусканиями, болью в пояснице, высокой температурой тела, лихорадочной дрожью.
Осложнения этого типа опасны переходом в хроническую форму. Тяжелые заболевания приводят к почечной недостаточности. При всех патологических состояниях, когда болят почки, необходима госпитализация и комплексное лечение под наблюдением специалиста.
Ревматизм суставов
Ревматизм после ангины поражает суставы больного. Пациент чувствует слабость, головную боль, опухают и
увеличиваются суставы, появляется высокая температура тела, озноб. Суставные боли возникают с некоторой периодичностью. Пациент страдает от ограниченности движения, так как при движении в больном суставе возникает резкая боль. Кожный покров над воспаленным суставом отечный, горячий.
Чаще всего страдают суставы ног, так как они подвержены большей нагрузке. Поражаются суставы рук, запястий, локтей, возможен приступ аппендицита, заражение крови. Ревматизм отступает после нескольких недель адекватного лечения. Иногда напоминает о себе незначительными болевыми ощущениями, которые усиливаются при плохих погодных изменениях.
Местные осложнения
Во время ангины возникает гнойное поражение тканей вокруг небных миндалин. Это флегмонозная ангина или паратонзиллит. Патологический процесс вызывается переохлаждением, нерегулярным приемом препаратов, нарушением постельного режима во время болезни.
При остром течении паратонзиллита у пациента поднимается температура тела, появляется характерный отек миндалин, сильная боль в горле, которая передается на уши, увеличенные лимфоузлы. Если применяемое лечение не действует, необходимо проведение хирургического удаления гноя из миндалин.
Бактерицидные микроорганизмы при ангине могут вызвать отит — воспаление среднего уха, часто с образованием гноя. Заболевание характеризуется болью в пораженном ухе, повышением температуры тела, ухудшение самочувствия. В тяжелых случаях снижается слух или происходит его полная потеря.
Осложнение в гортани при увеличивающемся эффекте отека, крайне опасное для жизни человека состояние. Оно влияет на изменение голоса, при дальнейшем увеличении отека затрудняется дыхание, из-за нехватки кислорода кожа приобретает бледный оттенок. В дальнейшем воспалительная опухлость гортани вызывает удушье, что становится причиной летального исхода.
Тонзиллит
Инфекционная ангина при неправильном лечении приведет к хроническому тонзиллиту — гнойному воспалению небных и глоточных желез. Постоянные очаги инфекций на миндалинах приводят к тому, что развивается медленная интоксикация организма, которая становится причиной появления других патологий.
Вначале проводится консервативное лечение, которое направлено на сохранение лимфоидной ткани органа. Достаточно промывать миндалины антисептическими средствами, проводить ингаляции, антибактериальную терапию, комплексную стимуляцию иммунной системы больного. Гланды удаляются только в случае серьезного осложнения.
Чем опасна ангина для детей
Организм ребенка реагирует на ангину иначе. Чаще всего встречается гнойный паратонзиллит и отит. Воспаление миндалин вызывает небольшое кровотечение слабых сосудов, которое усиливается вовремя кашля.
После ангины может возникнуть скарлатина. Особенно подвержены заболеванию дети от 4 до 8 лет, так как в этом возрасте в организме не вырабатываются антитела, которые могут противостоять возбудителю скарлатины — гемолитическому стрептококку.
Заглоточный абсцесс — гнойное заболевание лимфатических узлов и рыхлой соединительной ткани заглоточного пространства. Бывает у маленьких детей 4-5 лет. Патология характеризуется нагноением лимфатических узлов глотки. При лечении требуется вскрывание образовавшегося абсцесса и дренаж гноя, так как отек гортани приводит к значительному сужению просвета, нарушению процесса дыхания, вплоть до удушья.
Профилактика
Чтобы не допустить последствия осложнений после ангины, необходимо предпринимать следующие мероприятия:
- Продолжать лечебную терапию до полного выздоровления: обработку и полоскание горла антисептиками.
- Принимать все лекарственные препараты, назначенные специалистом.
- Соблюдать предписания лечащего врача.
- Ограничить физическую деятельность, избегать психологических нагрузок, переохлаждений.
- Оберегать больного от возможности повторного инфицирования после выздоровления.
- Принимать для укрепления защитных сил организма иммуностимуляторы (Иммунал, Рибомунил) и поливитаминные комплексы.
- Пить в течении дня достаточное количество жидкости: витаминный чай, чистую воду без газа. Для укрепления сердечной мышцы заваривать плоды шиповника. При болях в почках готовить отвар толокнянки.
Профилактика осложнений во время ангины позволит избежать их развития и сохранит здоровье.