Симптомы и лечение золотистого стафилококка в носу у детей и взрослых

Золотистый стафилококк в носу – явление достаточно распространенное. Этот тип микроорганизмов является одним из наиболее часто встречающихся патогенных агентов для человека.

Очень часто они селятся именно на слизистой носа или зева. Под их действием развиваются ринит и фарингит, а в целом микроб опасен тем, что является причиной около сотни различных заболеваний. Избавиться от стафилококка довольно трудно, поскольку он обладает резистентностью ко многим антибиотикам и высокой стойкостью к различным воздействиям окружающей среды. Стафилококковая инфекция требует очень серьезного отношения как с точки зрения лечения, так и с позиций профилактики и устранения провоцирующих ее факторов.

Причины

Эти микроорганизмы встречаются и у детей, и у взрослых. Золотистый стафилококк (а другое название – ауреус, от латинского термина) встречается очень часто – по статистике, около 60% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с этим микроорганизмом. Есть сведения, что постоянными его носителями является около 20% людей, и только 5% населения планеты обладают настолько сильным иммунитетом, что на слизистой носа отсутствует патогенный агент. Несмотря на то, что он настолько распространен, лишь при определенных условиях стафилококк на слизистой носа может стать опасным. Риск особенно велик, когда он попадает в полость уха, в придаточные пазухи носа, или, что хуже всего, – в легкие. В последнем случае дело может закончиться стрептококковой пневмонией.

Проведенные исследования показали, что часто золотистый стафилококк активно размножается на слизистой носа людей, работающих в медицинских учреждениях. Причем в этом случае патогенные микроорганизмы являются устойчивыми к большинству используемых антибиотиков.

Есть данные, что золотистый стафилококк в носу встречается у 95-99% новорожденных. У грудничка знакомство с этой бактерией начинается сразу после рождения. Но большинство детей избавляется от этого микроба в течение нескольких дней или недель.

Причины возникновения золотистого стафилококка весьма разнообразны, но главную роль играет снижение естественного иммунитета. Это происходит под влиянием следующих факторов:

1. Сильное переохлаждение.
2. Акклиматизация или адаптация к новым условиям окружающей среды (чаще у ребенка стафилококк развивается именно по этой причине).
3. Гормональные нарушения. Особенно это актуально для беременных женщин, поскольку у них из-за серьезной перестройки организма иммунитет сильно снижается. В то же время антибиотики им противопоказаны. И в результате стафилококк, живущий на поверхности слизистой оболочки носа, может вызвать тяжелые гнойные процессы, менингит или пневмонию.
4. Сильный стресс или психоэмоциональное перенапряжение.
5. Активное применение сосудосуживающих препаратов при насморке. Такие капли используют в течение 2-3 дней, не больше.
6. Лечение нескольких инфекционных заболеваний противомикробными препаратами в форме капель, что ведет к нарушению баланса микрофлоры и активному размножению патогенных бактерий.
7. Неправильный подбор антибиотиков при лечении инфекционных заболеваний. Это ведет к уничтожению полезной микрофлоры, место которой занимают патогенные бактерии. Проблема заключается даже не столько в самих антибиотиках, сколько в том, что не были своевременно приняты меры по восстановлению баланса – в таких случаях нужно сразу после приема лекарств пить пробиотики.

Стафилококк очень заразен. Эта инфекция любым контактным путем легко и быстро передается от человека к человеку. Так что после попадания на слизистую оболочку носа какого-то количества бактерий от зараженного человека стафилококк начинает активно размножаться, и это становится толчком для начала заболевания. Заразиться бактериями можно воздушно-капельным или бытовым путем (через общие вещи и средства гигиены). Если стафилококк обнаружен у кого-то из членов семьи, ему выделяют отдельную посуду, полотенце для рук, постельное белье и т. д. Но возможна передача алиментарным (через фекалии и рвотные массы) или артифициальным путем (во время хирургических манипуляций или через инъекции).

Симптомы

Конкретные симптомы золотистого стафилококка во многом зависят от того, есть ли у пациента сопутствующие заболевания. Клиническая картина выглядит следующим образом:

• на начальном этапе выделяется секрет в виде прозрачной слизи, затем он мутнеет и становится гуще из-за того, что появляется гной;
• температура поднимается до 38 градусов и выше, причем резко;
• голос становится сиплым и гнусавым;
• теряется способность различать запахи;
• появляются внешние признаки – кожа вокруг носа краснеет, на ней появляются гнойнички, образуются характерные светло-коричневые корочки.

Если инфекция сопровождается гайморитом, то могут добавляться такие симптомы, как озноб, сильная зубная или головная боль, отечность век. При синусите слизь, выделяющаяся из носа, становится желто-зеленой. При фронтите человек ощущает повышенную усталость и слабость, появляется головокружение. Если же заболевание вызвано длительным применением сосудосуживающих средств, то развивается атрофия слизистых оболочек, которая сопровождается зудом и сильной сухостью.

Для диагностики этой инфекции обязательно проводится бактериальный посев. Это специальный анализ, и к нему нужно подготовиться, чтобы результат получился достоверным. В день его проведения нельзя использовать какие-либо назальные капли. А вот от антибактериальной терапии нужно отказаться за неделю до отбора образца для посева. Этот анализ делается довольно долго, но более быстрый микроскопический метод исследования мазка не позволяет выявить ни конкретный вид бактерий, ни их устойчивость к лечению. Существует определенная норма (для взрослых – 100-10000 КОЕ/мл в образце), и если она превышена, то следует идти к врачу, чтобы он разработал схему терапии.

Лечение

Лечение стафилококка должно быть комплексным. Хотя важную роль в нем играет антибактериальная терапия, нельзя исключать и другие препараты. Сейчас есть целый ряд антибиотиков, к которым это заболевание проявляет резистентность. В основном это средства из группы пенициллинов. Дело в том, что раньше стафилококковая инфекция легко поддавалась лечению препаратами этого типа, но со временем у бактерий выработался особый фермент, который расщепляет молекулы действующего вещества. Так что к Метициллину, Пенициллину и Ванкомицину стафилококк проявляет устойчивость. Назначение антибиотиков осуществляется только после проведения специального исследования, которое может выявить резистентность еще к каким-то препаратам.

Стафилококк нельзя уничтожить перекисью водорода, зато он гибнет от красителей анилиновой группы (пресловутая “зеленка” – лекарство, которое есть в каждом доме).

Чтобы вылечить золотистый стафилококк, используются такие методы:

• промывание носа антисептическими растворами;
• применение мазей для носа на основе эритромицина и тетрациклина (к этим антибиотикам бактерии чувствительны);
• закапывание носа масляными растворами, чтобы не допустить пересыхания слизистой и образования корочек;
• использование антигистаминных препаратов второго поколения (Кларитин, Лоратадин) для снятия отечности;
• витаминотерапия для повышения иммунитета, а также использование иммуноглобулина.

Антистафилококковые плазмы и анатоксины применяются в основном при тяжелом течении заболевания. Антистафилококковый бактериофаг используется для устранения этой инфекции при беременности. Его могут вводить внутривенно, но есть и формы для местного применения. Это альтернатива антибиотикам, которые будущим мамам противопоказаны.

Иногда может понадобиться вскрытие гнойничков хирургическим путем и последующая их антисептическая обработка.

Народные средства

Снижение эффективности антибактериальной терапии заставляет задуматься о лечении народными средствами. Эти рецепты весьма разнообразны, но наиболее эффективными считаются мази и промывание носа различными растворами.

Если активно развивается инфекция в носоглотке, есть насморк, заложенность, отечность слизистой, то оптимальным решением считается промывание. Его можно делать с помощью таких средств:

1. Отвар аптечной ромашки. На стакан кипятка берут 1 ст. л. сухих цветков растения и кипятят на водяной бане в течение 15 минут. Затем раствор процеживают и остужают до комфортной температуры.
2. Настой липового цвета. Должен быть более концентрированным. На стакан кипятка берут 2 ст. л. растительного сырья и настаивают в течение 3 часов в термосе. После этого настой процеживают, и его можно сразу же использовать.
3. Солевой раствор (1 ч. л.соли на 1 литр теплой воды). Такое средство обладает слабым антисептическим действием, зато позволяет убрать стафилококк со слизистой носа механическим путем.

После промывания можно сразу же закапать нос свежеотжатым соком алоэ. Это растение обладает дезинфицирующими и антибактериальными свойствами.

В домашних условиях широко используются эфирные масла для лечения золотистого стафилококка. Их эффективность была доказана научными исследованиями. Так, эфирное масло можжевельника или майорана уничтожает не только золотистый стафилококк, но и кишечную палочку. На все виды стафилококка воздействуют эфирные масла мяты и лаванды. А масло чайного дерева будет эффективным против широкого спектра патогенных бактерий. Сильной антимикробной активностью обладают эфирные масла ароматических трав, которые широко применяются в кулинарии в качестве специй. Помимо уже упомянутого майорана, это анис, куркума, чабрец, фенхель. Некоторые специалисты советуют использовать масла гвоздики, корицы и красного перца. Причем было доказано, что против стафилококка, который локализуется на слизистой носа, эфирные масла действуют даже в низкой концентрации. Таким образом, по своей эффективности они практически не уступают антибиотикам, но лишены таких серьезных побочных эффектов.

Перечисленные эфирные масла можно употреблять по-разному. Например, по 2-3 капли их добавляют в готовую аптечную мазь, которой смазывают ноздри при лечении золотистого стафилококка.

Для промывания носа используется солевой раствор (1 ч. л. йодированной соли на стакан теплой кипяченой воды ), в который добавляют 2-3 капли эфирного масла эвкалипта. Использовать раствор нужно сразу же, хранить его нельзя.

Для уничтожения стафилококка используется и прополис. Этот продукт пчеловодства обладает высокой антибактериальной и противовирусной активностью. Прополис часто выпускают в виде спиртовых настоек. Но использовать их в чистом виде для закапывания носа нельзя, поскольку они могут обжечь слизистую оболочку. Лучше взять водный раствор прополиса. Готовят его следующим образом: на 60 мл холодной воды берут 2 ст. л. измельченного прополиса и нагревают на водяной бане до температуры 80 градусов, но до кипения не доводят. Раствор настаивают в течение 6 часов, после чего процеживают. Закапывать его можно 2-3 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю. Это средство используется и для облегчения дыхания. Но нужно предварительно убедиться в том, что на него нет аллергии.

Для того чтобы избавиться от стафилококковой инфекции, мало просто устранить перечисленные выше симптомы. Важную роль играет повышение иммунитета. Для этого можно использовать природные средства. Очень эффективен отвар шиповника, который смешивают со свежей мякотью абрикоса. При лечении заболевания его рекомендуют пить дважды в день – с утра натощак и вечером перед сном. Он помогает избавиться от стафилококковой инфекции и предотвратить рецидив заболевания. Это средство хорошо тем, что его можно употреблять и при беременности. Похожий эффект дает черная смородина. Натощак рекомендуется пить свежевыжатый сок петрушки.