Причины развития, симптомы и лечение кандидоза полости рта у взрослых и детей

Кандидоз полости рта не возникает как самостоятельное заболевание. Грибок указывает на развитие патологических процессов в организме человека. Падение иммунной системы приводит в движение рост и развитие микрофлоры. Они увеличивают свою популяцию, вытесняют бактерии. Со временем кандидоз полости рта приводит к развитию дисбактериоза. Грибки легко усваивают быстрые углеводы. Поэтому терапия должна включать в себя прием препаратов общего и местного действия, а также соблюдение диеты.

Что такое кандидоз?

Кандидоз полости рта – это заболевание, вызванное дрожжевидными грибками рода Candida. Грибки представляют условно патогенную микрофлору. Микроорганизмы в норме не представляют опасности для здоровья человека. Они начинают свое развитие под воздействием какого-либо благоприятного фактора.

Существует более 150 видов грибков рода кандида. Всего 20 из них представляют реальную опасность для здоровья. Они селятся на миндалинах, в участке между зубов, деснах, на языке и в кариозных полостях зуба. Эти микроорганизмы встречаются не только во рту. Грибки населяют кожные покровы человека, слизистые оболочки влагалища, кишечник и носоглотку.

По статистике, кандидозом ротовой полости чаще всего болеют дети грудного возраста. Малыши легче переносят грибок рта, а болезнь протекает с меньшим ущербом для организма.

Кандидоз полости рта

Причины развития

Грибки не проявляют себя на ранних этапах развития. Болезнь начинает беспокоить человека после появления видимых симптомов. Основным путем передачи микрофлоры является контактный.

Способы заражения грибком:

• прикасание к носителю;
• через посуду;
• продукты;
• одежду;
• игрушки;
• кормление грудью матери;
• полотенце;
• контакт с грязной водой в общественных банях и подобных заведениях.

Груднички заражаются сразу после родов. При контакте с грудью матери происходит заселение ротовой полости грибком. Если ребенок родился с нормальным иммунитетом, то проблем не возникнет.

Причины кандидоза полости рта:

• Ослабление иммунитета. Это основной фактор, которой приводит к развитию грибка. Защита организма слабеет под влиянием болезней, переохлаждения, гормональных сбоев и нехватки витаминов. Кандидоз полости рта довольно частое явление у людей, болеющих вирусом иммунодефицита. При ВИЧ иммунная система становится беззащитной перед патогенной микрофлорой. Поэтому белый налет во рту наблюдается у многих больных СПИДом.
• Неконтролируемый прием антибиотиков. Бактерии являются частью микрофлоры человека. Они задерживают развитие грибков, не давая их популяции увеличиваться. Препараты антибактериального действия влияют на состояние микрофлоры. Прием подобных лекарственных средств не должен превышать сроки назначенного курса лечения. В противном случае происходит дисбаланс микрофлоры, что способствует развитию кандидоза полости рта.
• Дисбактериоз. При нехватке витаминов В, С и РР происходит угасание популяции бактерий. Дисбактериоз при авитаминозе наносит аналогичный ущерб организму, который происходит при неконтролируемом приеме антибиотиков.
• Вредные привычки. Алкоголь влияет на общее состояние человека. Под регулярным воздействием спиртных напитков здоровье человека значительно ухудшается. Табачный дым влияет непосредственно на ткани слизистой оболочки рта, горла и бронх. Он травмирует слизистую ткани, оставляя после себя микротрещины. Создается благоприятное условие для развития кандидоза ротовой полости.
• Травмы рта. Ожоги слизистой оболочки или порезы оставляют после себя раны. Эти травмы создают локальную благоприятную среду для грибков.
• Беременность. Болезнь у женщин развивается из-за сбоев гормонального фона. В этой ситуации грибок будет развиваться не только во рту, но и на коже или во влагалище. Грибковые заболевания влагалища называются молочницей. Необходимо устранить проблему до родов. В противном случае ребенок рискует получить тяжелое заражение кандидозом.
• Туберкулез.
• Заболевания почек и надпочечников.
• Сахарный диабет.

Виды и формы

Кандидоз ротовой полости делится на острый и хронический. Патология имеет несколько видов, от которых зависит симптоматика и лечение болезни.

Виды кандидоза ротовой полости:

1. Псевдомембранный. Встречается при остром течении болезни. Это самый популярный вид кандидоза рта. Встречается у грудничков и детей раннего возраста. Оказывает минимальное воздействие на организм, но при отсутствии лечения приводит к значительному ухудшению состояния больного. В ротовой полости образовываются язвы, которые покрываются пленкой бурого цвета. Она плохо отделяется, а после себя оставляет кровоточащую рану. Ребенок будет отказываться от еды. У него увеличивается температура, а сон ухудшается. Малыши, сосущие соску, подвержены риску развития кандидоза полости рта больше, чем другие дети.
2. Атрофический. Протекает в острой форме. Слизистая оболочка приобретает ярко-красный цвет. Происходит поражение языка, щек и губ. Вкусовые сосочки языка атрофируются. Налет отсутствует либо выражен слабо.
3. Хроническая форма атрофического кандидоза. Пораженные зоны приобретают отечный характер. Человек ощущает боль, зуд или жжение. Заболеванию подвержены пожилые люди с зубными протезами. На деснах под протезами появляются язвы и налет. Наблюдаются заеды и глоссит. Налет имеет серый цвет.
4. Гиперпластический. Вид кандидоза хронической формы. На языке наблюдается большой слой белого налета. Хроническая форма имеет тенденцию к ремиссии и повторному обострению. Больной будет жаловаться на жжение, боль и сухость во рту. Налет наполняется фибрином, а пленка плохо отделяется.

Симптомы

Симптомы кандидоза полости рта у детей практически не отличаются от болезни взрослых. Из-за анатомических особенностей слизистая оболочка рта у малышей тоньше. Поэтому кандидоз протекает более ярко и выраженно. Состояние больных ухудшается по мере развития микрофлоры.

Симптомы и признаки кандидоза полости рта:

1. Слизистая оболочка рта краснеет. Налет не наблюдается, но появляется чувство жжения или боли.
2. Через небольшой промежуток времени обнаруживаются мелкие крупинки. Они возникают на языке, небе, миндалинах и слизистой оболочке глотки.
3. Крупинки увеличиваются в размерах, а затем сливаются, образовывая налет. Кандидозная пленка плохо отделяется. Она оставляет после себя кровоточащие раны. В это время дети перестают принимать пищу, становятся капризными и плохо спят. У людей повышается температура, а ткани глотки и рта отекают.
4. В тяжелых случаях температура тела поднимается до 39-40 градусов. У взрослых грибок редко покидает полость рта. Но губы малышей довольно часто покрываются налетом.
5. Трещины в уголках рта. Кожа вокруг губ краснеет.
6. Если кандидоз распространился на глотку, то человек будет испытывать затруднение при глотании.
7. Встречается чувство кома в горле, который нельзя проглотить.

Диагностика

При постановке диагноза необходимо в первую очередь дифференцировать кандидоз полости рта с лейкоплакией, стоматитом, красным лишаем, глосситом, герпесом и экземой губ. Для этого врач опрашивает больного. Составляется анамнез, в который входит сбор данных про качество жизни человека, симптомы, жалобы, вредные привычки и оценочный характер течения болезни. После этого ставится предварительный диагноз, который нуждается в проверке. Для подтверждения диагноза назначаются обследования:

• серологическое;
• анализ крови;
• лабораторное исследование смывов и соскобов;
• цитологическая диагностика;
• мазок полости рта на бактериологический посев.

Врач осматривает ротовую полость, кожу и ногти. У больных обнаруживаются очаги грибкового поражения не только во рту, но и других частях тела. При успешном лечении назначается контрольный тест. Он проводится при помощи микроскопа. Позволяет отследить тенденцию изменения в микрофлоре рта.

Лечение

Лечение кандидоза полости рта делится на местную и общую терапию. Препараты локального воздействия всасываются непосредственно в слизистую оболочку. До кровеносного русла доходит незначительная часть действующего вещества. Обработка пораженного участка подобными средствами позволяет воздействовать непосредственно на очаг болезни.

Препараты местного воздействия:

• Анилиновые красители. Для лечения грибка во рту используют бриллиантовый зеленый, метиленовый синий и раствор фукорцина.
• Аппликации йодом.
• Таблетки для рассасывания Лизак и Лизоцим.
• Нистатин в виде мазей.
• Левомеколь.

Полоскание рта при помощи растворов позволит быстро избавиться от налета на слизистых оболочках. Дезинфицирующие препараты способствуют заживлению язв, успокоению зуда и жжения.

Растворы для полоскания рта при кандидозе:

• натрий тетраборат 2%;
• натрий гидрокарбонат 2%;
• борная кислота 2%;
• солевой раствор.

Для положительного эффекта необходимо полоскать ротовую полость через каждые 2-3 часа. Курс лечения в среднем составляет 7-14 дней.

Лекарственные препараты общего действия оказывают влияние на весь организм. Действующее вещество препарата проникает в очаг поражения вместе с током крови. Такие лекарственные средства выпускаются в виде таблеток и капсул.

Препараты для лечения грибков:

• Дифлюкан. Выпускается в капсулах по 50-100 мг. Принимать по 1 штуке 1 раз в день.
• Флуконазол. Сильное противогрибковое лекарственное средство. Назначается по 1 таблетке в день.
• Карамель декаминовая. Обладает местным и общим спектром действия. Назначается по 1-2 штуки в день до полного рассасывания леденца.
• Низорал. Выпускается в форме таблеток. Применять от 1 до 2 штук в день. Курс лечения составляет 2-3 недели.
• Нистатин и Леворин. Препараты принадлежат к группе полиеновых антибиотиков. Врачи рекомендуют рассасывать таблетки по 1 штуке 4-6 раз в день.
• Амфотерицин В. Выпускается в виде растворов для инъекций. Назначается в тяжелых ситуациях, когда поражение грибком становится опасным для жизни.

Витамины группы В2, В6, С, РР укрепляют иммунитет. Они способствуют окислительно-восстановительным реакциям, что облегчает организму процесс избавления от патогенной микрофлоры.

Диета

Диета при кандидозе полости рта является одним из ключевых этапов терапии. Больному следует исключить любые продукты, содержащие сахар, мучную и жирную пищу. Эти питательные вещества легко усваиваются грибками. Исключение быстрых углеводов из рациона питания позволит снизить активность патогенной микрофлоры.

Список запрещенных и разрешенных продуктов питания при кандидозе:

Недельная диета при кандидозе полости рта:

1. Понедельник. На завтрак вареные яйца с овощами. Допускается небольшое количество хлеба, который был приготовлен без использования дрожжей. На обед приготовить овощной суп и пюре из картошки. Вечером отварить рыбу или мясо. Можно запечь кабачки с помидорами и морковью.
2. Вторник. Утром обезжиренный творог со сметаной. Хорошо подойдет отварная куриная грудка. В обед выпить кефир или йогурт. На полдник приготовить рыбу на пару с овощами. Из напитков допускается чай из шиповника.
3. Среда. На завтрак подойдет омлет с апельсиновым соком. Обед составит запеканка из творога или сырники без сахара и дрожжей. Полдник составляет йогурт, вареная рыба или мясо. Можно приготовить гречневую или перловую кашу.
4. Четверг. Утром свежий сок моркови, томатов или яблок. Речная рыба, начиненная гречкой с овощами. Томатный или сырный суп. На обед бутерброды с сыром и овощной сок. Полдник составит рис с овощами, а также вареная рыба или мясо.
5. Пятница. Завтрак составит вареный рис или перловая каша. Вареные овощи позволят восполнить клетчатку в организме. На обед подойдет мясо на пару или омлет. Как второе блюдо салат из овощей с сыром. Полдник составит рыба с гречкой или перловой кашей.
6. Суббота. Первый прием пищи составят орехи и нежирный йогурт. На обед приготовить вареный рис с овощами и мясом. Полдник составит кефир, кислые фрукты, овощи и мясо.
7. Воскресенье. Утром перекусить бутербродами с сыром. На обед приготовить тушеную картошку с куриной грудкой. Полдник – орехи с кефиром. Вареный рис и рыба без специй.

Окончательное меню составит лечащий врач исходя из состояния больного.