Какие средства помогут вылечить кашель в домашних условиях?

Лечение кашля при заболеваниях органов респираторного тракта — это процесс, включающий в себя искоренение инфекционного агента, вызвавшего заболевание, устранение воспаления на слизистой оболочке бронхиального дерева и эвакуацию из верхних дыхательных путей патологического отделяемого — мокроты.

Хороший результат дает сочетание фармакотерапии с немедикаментозными методиками и некоторыми из народных средств. Только подойдя к проблеме комплексно, можно полностью победить кашель.

О симптоме

Лекарственные средства для лечения кашля подбираются в зависимости от его характера:

Характер кашляНеобходимое воздействиеПрименяемые средства
Сухой, непродуктивныйСнижение возбудимости кашлевого центра и чувствительности слизистой оболочки для достижения противокашлевого эффектаНа центральном уровне на кашлевой центр воздействует кодеин (препарат Коделак), а раздражение слизистой оболочки снимает бутамират (препараты Стоптуссин, Синекод)
Продуктивный, «влажный» кашельСнижение вязкости бронхиального секрета (особенно при трудноотделяемой мокроте) и активация реснитчатого эпителия бронхиальных путей для скорейшей эвакуации отделяемогоРеологические свойства бронхиального содержимого улучшают препараты ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил); активность бронхиального эпителия повышают бромгексин, амброксол (препараты Бромгексин, Амбробене, Халиксол, Флавамед)

Правильный выбор лекарственного препарата для полноценного лечения кашля в домашних условиях возможен только при учете всех его свойств. Для каждого пациента следует подбирать именно то средство, к которому у него нет противопоказаний и которое сочетается с другими принимаемыми им лекарствами.

Средства, действие которых направлено на борьбу с кашлем, должны применяться совместно с этиотропной терапией (ликвидация причины). Известный педиатр Е. О. Комаровский подчеркивает, что, не устранив причину, победить кашель невозможно, поскольку он является симптомом. Противокашлевые и отхаркивающие средства только помогают устранить его.

Лечение сухого кашля

Особенности применения лекарственных средств при данном симптоме таковы:

  1. Противокашлевые препараты применяются только при сухом кашле.
  2. Лекарства подобного действия не следует сочетать с отхаркивающими средствами.
  3. Нельзя превышать указанную в инструкции или назначении врача дозировку и продолжительность применения, так как некоторые медикаменты содержат вещества, способные вызвать лекарственную зависимость.

Коделак

Данный препарат, выпускаемый в виде таблеток, содержит в составе комбинацию кодеина, натрия гидрокарбоната, порошка корня солодки и травы термопсиса. Данный медикамент отнесен к фармакотерапевтической группе противокашлевых средств.

Фармакологические свойства

Коделак — комбинированный противокашлевый препарат, каждый из компонентов которого оказывает свое воздействие на кашель:

  1. Кодеин имеет свойство вызывать центральный противокашлевый эффект путем снижения возбудимости кашлевого центра. В дозах, превышающих рекомендованные, может угнетать дыхание, тормозить перистальтику кишечника. В случае продолжительного применения возможно формирование лекарственной зависимости.
  2. Трава термопсиса возбуждающе воздействует на дыхательный центр, вызывает некоторый отхаркивающий эффект, усиливает активность реснитчатого эпителия.
  3. Натрия гидрокарбонат снижает вязкость бронхиального секрета, стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия бронхов.
  4. Корень солодки обладает отхаркивающим свойством, усиливает секреторную функцию слизистых бронхиального дерева.

Наиболее выраженное действие наблюдается через 30-60 минут после приема Коделака внутрь. Эффект регистрируется на протяжении 2-6 часов.

Показания

Препарат применяется для симптоматической терапии кашля различного происхождения при заболеваниях респираторного тракта. Эффективно облегчает сильный, навязчивый, приступообразный кашель.

Противопоказания

Препарат не назначается при дыхательной недостаточности, бронхиальной астме, в периоды беременности и лактации, детям, не достигшим возраста 2 лет. Противопоказан Коделак и в случае повышенной чувствительности к нему.

Не следует сочетать средство с применением анальгетиков центрального действия, приемом алкоголя.

Кроме того, Коделак не подходит для лечения «мокрого» кашля, сопровождающегося выделением большого количества мокроты.

Побочные эффекты

Попав в организм, препарат может вызывать следующие побочные реакции:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • запоры;
  • головную боль;
  • сонливость;
  • аллергию в виде высыпаний на коже и зуда.

Таблетированная форма Коделака

Дозирование

Принимают Коделак по 1 таблетке 2-3 раза в сутки в течение нескольких дней. Разовая доза составляет 0,05 г, максимальная суточная доза — 0,2 г.

При нарушении функции почек принимать таблетки следует реже, потому что в этом случае кодеин медленнее выводится из организма.

Синекод

Препарат выпускается в виде сиропа, капель и драже. Он относится к фармакотерапевтической группе противокашлевых средств центрального действия.

Фармакологические свойства

Бутамирата цитрат, являющийся действующим веществом препарата, оказывает отхаркивающее, бронходилатирующее и противовоспалительное действие, ослабляет влияние кашлевого центра.

Синекод не содержит компонентов, относящихся к алкалоидам опия.

Эффект достигается через 1-1,5 часа после приема средства и продолжается до 6 часов.

Показания

Препарат показан к применению в следующих случаях:

  • при сухом кашле любой этиологии, в том числе при коклюше, бронхите, трахеите;
  • при кашле курильщиков;
  • для подавления кашля при бронхоскопии или хирургических операциях, в предоперационном и послеоперационном периоде.

Противопоказания

Препарат не назначается пациентам с повышенной чувствительностью к его компонентам, при легочных кровотечениях, в первом триместре беременности.

Драже не рекомендуется принимать детям до 6 лет.

Сироп противопоказан детям до 3 лет.

Капли нельзя давать детям до 2 месяцев.

Побочные эффекты

Побочные действия, проявляющиеся крайне редко:

  • диспепсия;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • аллергические реакции.

Иллюстрация 4

Дозирование

Синекод следует принимать перед едой.

Рекомендуемый режим приема препарата представлен в таблице.

Лекарственная формаВозраст пациентаДозировка
Капли от кашля для детей с 2 месяцевОт 2 месяцев до годаПо 10 капель 4 раза в день
От года до 3 летПо 15 капель 4 раза в день
От 3 летПо 25 капель 4 раза в день
Сироп для взрослых и детей с 3 летОт 3 до 6 летПо 5 мл 3 раза в день
От 6 до 12 летПо 10 мл 3 раза в день
От 12 летПо 15 мл 3 раза в день
ВзрослыеПо 15 мл 4 раза в день
Драже

(принимаются не разжевывая)

От 6 до 12 летПо 1 драже 2 раза в день
После 12 летПо 1 драже 3 раза в день
ВзрослыеПо 2 драже 3 раза в день

Принимать Синекод можно до 7 дней. При отсутствии улучшения следует прекратить его прием и обратиться к врачу для корректировки лечебной схемы.

Стоптуссин

Препарат выпускается в каплях и таблетках. Фармакотерапевтическая группа, к которой относится данное лекарство, — противокашлевое + отхаркивающее средство.

Капли Стоптуссин предназначены для взрослых и детей от 6 месяцев.

Стоптуссин в таблетках — для пациентов старше 12 лет.

Фармакологические свойства

Наряду со вспомогательными веществами, обе лекарственные формы препарата содержат комбинацию из двух активных субстанций:

  1. Бутамират (бутамирата дигидроцитрат). Его местноанестезирующее действие обеспечивает противокашлевый эффект.
  2. Гвайфенезин. Этот компонент снижает вязкость мокроты и облегчает ее эвакуацию из бронхов.

Прием Стоптуссина назначают при сухом раздражающем кашле, вызванном любыми заболеваниями, а также для облегчения данного симптома в предоперационном и послеоперационном периоде.

Противопоказания

Использование препарата противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам, при миастении, в первом триместре беременности и в период лактации.

Нельзя давать капли и таблетки детям младше 6 месяцев.

Стоптуссин в таблетках противопоказан в возрасте до 12 лет.

Иллюстрация 6

Побочные эффекты

К возможным, но редко встречающимся, побочным действиям относятся:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • снижение аппетита;
  • головная боль, головокружение;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • кожная сыпь.

Дозирование и способ применения

Препарат необходимо принимать после еды.

В период лечения рекомендуется употреблять больше жидкости, что повысит его эффективность.

Доза зависит от веса больного.

Режим приема Стоптуссина в каплях:

Масса тела пациентаРежим дозирования
До 7 кгПо 8 капель 3-4 раза в день
7-12 кгПо 9 капель 3-4 раза в день
12-20 кгПо 14 капель 3 раза в день
20-30 кгПо 14 капель 3-4 раза в день
30-40 кгПо 16 капель 3-4 раза в день
40-50 кгПо 25 капель 3 раза в день
50-70 кгПо 30 капель 3 раза в день
От 70 кгПо 40 капель 3 раза в день

Соответствующее количество капель нужно растворить в 100 мл воды, чая или сока.

Между приемами должно пройти 6-8 часов.

Для набора точного количества лекарства рекомендуется пользоваться дозировочным шприцем, прилагаемым к флакону с каплями. Шкала на нем указывает количество капель.

Режим приема Стоптуссина в таблетках:

Масса тела пациентаРежим дозирования
До 50 кгПо 0,5 таблетки 4 раза в день
50-70 кгПо 1 таблетке 3 раза в день
70-90 кгПо 1,5 таблетки 3 раза в день
От 90 кгПо 1,5 таблетки 4 раза в день

Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая водой, чаем или соком.

Между приемами должно пройти 4-6 часов.

Препараты для лечения влажного кашля

Средства данной группы объединяют следующие особенности применения:

  1. Препараты от влажного кашля нельзя сочетать с противокашлевыми лекарственными средствами, так как такая комбинация способна вызвать застой бронхиального секрета.
  2. Прием лекарств данной категории следует сопровождать употреблением увеличенного объема воды. Эта мера необходима для повышения эффективности средства: более быстрого снижения вязкости мокроты и активного ее выведения.

АЦЦ

Активной субстанцией данного лекарства является ацетилцистеин — вещество, обладающее муколитической, антиоксидантной, цитопротективной и антитоксической активностью.

Препарат АЦЦ выпускается в виде гранул для приготовления раствора и шипучих таблеток. Имеется и инъекционная форма.

Ацетилцистеин, расщепляя сульфгидрильные связи в структуре бронхиального секрета, снижает его вязкость и способствует его эвакуации.

Для скорейшего удаления мокроты данное средство целесообразно комбинировать с лекарствами, активизирующими подвижность бронхиального эпителия. Такая комбинация позволит быстрее избавиться от мокроты и вылечить продуктивный кашель.

Полными аналогами препарата являются:

  • Ацестин;
  • Ацетилцистеин;
  • Н-АЦ;
  • Флуимуцил;
  • Эспа-Нац.

Картинка 10

Показания

Препарат АЦЦ целесообразно применять при кашле с вязкой мокротой для снижения ее вязкости. Такой симптом возникает при трахеите, бронхите, пневмонии различной этиологии.

Используется ацетилцистеин и для промывания придаточных пазух и среднего уха, а также для подготовки к диагностическим манипуляциям.

Дозирование

Раствор, приготовленный из гранул и шипучих таблеток, следует употреблять внутрь, сразу после его растворения. Доза зависит от возрастной группы пациента:

Возрастной промежутокДоза препарата
До 2 лет100 мг дважды в сутки
2-6 лет200 мг 2 раза в день или 100 мг 3 раза в сутки
От 6 лет200 мг 2-3 раза в сутки

Парентерально лекарство вводят взрослым в количестве 300 мг, а детям — 150 в сутки.

Побочные эффекты

На фоне применения препаратов ацетилцистеина возможно развитие следующих реакций:

  • диспепсический синдром;
  • кожные высыпания;
  • спазм бронхов;
  • крапивница;
  • рефлекторное усиление кашля;
  • снижение протромбинового времени (при приеме высоких доз).

Противопоказания к применению

Не назначается АЦЦ пациентам с обострением язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, при легочном кровотечении, в периоды беременности и грудного вскармливания, в случае наличия индивидуальной гиперчувствительности к препарату.

Амбробене

Сироп представляет собой жидкую прозрачную субстанцию с характерным запахом малины, бесцветную или имеющую слабый желтоватый оттенок.

Действующее вещество — амброксола гидрохлорид. В 100 мл сиропа содержится 0,3 грамма активной субстанции.

Данное лекарство относится к фармакотерапевтической группе отхаркивающих, муколитичеких препаратов.

Преимущество этой лекарственной формы — ее безопасность. Сироп Амбробене разрешен к применению даже для самых маленьких детей. Жидкую форму удобно дозировать для людей различных возрастных групп. Подходит он и тем пациентам, для которых затруднительно проглотить таблетку.

Амбробене выпускается и в других лекарственных формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • раствор для приема внутрь и ингаляций.

На фармацевтическом рынке широко представлены аналоги данного препарата, содержащие в качестве действующего вещества амброксол:

  • Амброгексал;
  • Амброксол;
  • Амбролор;
  • Амбросан;
  • Бронхоксол;
  • Лазолван;
  • Нео-Бронхол;
  • Орвис Бронхо;
  • Флавамед;
  • Халиксол.

Фармакодинамика

Действовать средство начинает через 30 минут. Продолжительность эффекта составляет от 6 до 12 часов (длительность зависит от принятой дозы).

Основные свойства препарата Амбробене:

  • секретолитическое;
  • секретмоторное;
  • отхаркивающее.

Противокашлевым эффектом данное средство не обладает. Его задача — убрать из бронхов накопившуюся в них мокроту.

Доклинические исследования препарата показали, что амброксол оказывает следующее действие:

  • стимулирует серозные клетки слизистой бронхов;
  • активизирует подвижность клеток реснитчатого эпителия, улучшая тем самым мукоцилиарный транспорт;
  • снижает вязкость мокроты;
  • стимулирует синтез молекул сурфактанта (за счет влияния на пневмоциты второго типа альвеол и клетки Клара мелких бронхиол).

Также установлен антитоксический эффект амброксола. При совместном использовании амброксола и антибиотиков отмечается повышение концентрации антибактериальных веществ в секрете бронхиальных желез и мокроте.

Фармакокинетика

Попав в желудочно-кишечный тракт, препарат абсорбируется практически полностью. Для достижения максимальной концентрации требуется от 1 до 3 часов. В результате пристеночного метаболизма эффективность активной субстанции понижается примерно на треть. Метаболиты элиминируются из организма почками (90%); в неизмененном виде выводится 10% вещества.

В среднем, процент связывание амброксола с белками плазмы — 85%. Вследствие такого высокого показателя выведения его на фоне диализа и форсированного диуреза не происходит.

Серьезные заболевания печени снижают клиренс амброксола на 20-40 %.

Суммарное время полувыведения амброксола и его метаболитов — 22 часа.

Изображение 13

Показания

Заболевания респиратоорной системы, сопровождающиеся образованием плохо отделяемой вязкой мокроты.

Противопоказания

Препарат не назначается в следующих случаях:

  • гиперчувствительность по отношению к амброксолу или другим компонентам лекарственной формы;
  • первый триместр беременности;
  • дефицит сахаразы;
  • непереносимость фруктозы;
  • гиперсекреция мокроты;
  • снижение активности моторной функции бронхов (синдром неподвижных ресничек);
  • язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения;
  • грудное вскармливание;
  • нарушение функциональной активности печени и почек (в этих случаях необходима коррекция дозы либо соблюдение длительных интервалов между приемами лекарственного средства).

Во втором и третьем триместрах беременности допускается использование препаратов на основе амброксола при крайней необходимости, по решению специалиста.

Способ применения и дозировка

Препарат назначается в следующих количествах:

  1. Детям до 2 лет – 2,5 мл 2 раза в сутки.
  2. От 2 до 6 лет – та же доза, 3 раза в день.
  3. Детям 6-12 лет – 5 мл 2-3 раза в сутки.
  4. Детям от 12 лет: в первые 3 дня болезни — 10 мл с кратностью 3 раза в день, потом – ту же дозу дважды в сутки.

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Без консультации с врачом принимать данный препарат курсом длительнее 4-5 дней настоятельно не рекомендуется.

На всем протяжении терапии показано обильное питье, так как муколитический эффект проявляется на фоне употребления большого количества жидкости.

Побочные явления

На фоне применения лекарства могут возникать следующие нежелательные эффекты:

Общие реакцииАллергические проявления в виде сыпи, крапивницы, одышки, зуда, сухости слизистых оболочек
Со стороны органов системы пищеваренияДиспепсические явления, гастралгии, диарея, запор

Симптомы передозировки следующие:

  • диарея;
  • нервное возбуждение;
  • гиперсаливация;
  • тошнота;
  • рвота;
  • артериальная гипотензия.

При передозировке применяется симптоматическое лечение. При высокой степени выраженности симптомов требуется промывание желудка.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном приеме со средствами из группы противокашлевых преператов вероятен застой бронхиального секрета (из-за подавления кашлевого рефлекса),

При совместном применении с антибиотиками их концентрация в бронхиальном секрете возрастает.

Необходимо избегать комбинаций препарата Амбробене с противокашлевыми средствами.

В возрастной группе до 2 лет применение сиропа возможно только по назначению педиатра.

Влияния препарата на способность к работе с механизмами и вождению транспорта не зарегистрировано.

Аналог препарата Амбробене

Мукалтин

В составе каждой таблетки находится 0,05 г экстракта травы алтея лекарственного, а также комплекс вспомогательных компонентов: гидрокарбонат натрия, аминокислоты и стеарат кальция.

Лекарственная форма представляет собой таблетки, имеющие оттенок от светло-серого до серо-коричневого с вкраплениями участков неоднородности, а также специфический запах.

Таблетки, содержащие 50 мг действующего вещества, упакованы по 10 штук.

Фармакотерапевтическая группа: отхаркивающие средства растительного происхождения.

Фармакологические свойства

Мукалтин — это комплекс полисахаридов, содержащихся в траве алтея лекарственного и обладающих отхаркивающим свойством. Активность элементов мерцательного эпителия увеличивается за счет рефлекторной стимуляции. Благодаря этому механизму, усиливается и перистальтика бронхов, сопровождающаяся повышением секреторной функции бронхиальных желез.

Показания

Заболевания дыхательных путей, характеризующееся кашлем с трудноотделяемой мокротой, имеющей повышенную вязкость:

  • бронхит, в том числе обструктивный;
  • бронхоэктазы;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмония.

Мукалтин при указанных заболеваниях используется в качестве компонента терапии и увеличивает ее эффективность.

Противопоказания

Использование препарата противопоказано при:

  • повышенной чувствительности по отношению к его ингредиентам;
  • язвенной болезни;
  • возрасте до 12 лет.

Беременность и грудное вскармливание абсолютными противопоказаниями к приему мукалтина не являются. Применение возможно в случае необходимости.

Способ применения

Препарат принимается внутрь.

Для детей от 12 лет и взрослых пациентов разовая доза — одна-две таблетки. Кратность приема составляет 2-3 раза в сутки. Оптимальное время — перед едой. Средняя продолжительность курса — от 1 до 2 недель.

При необходимости таблетки перед приемом можно растворить в 1/3 стакана воды.

Побочные эффекты

Из побочных эффектов наиболее часто встречаются диспепсические явления, аллергические реакции.

Взаимодействие

С другими средствами, применяемыми для лечения бронхолегочных заболеваний, Мукалтин совместим.

Не следует принимать данные препараты одновременно с кодеиносодержащими медикаментами и другими лекарствами, имеющими противокашлевый эффект, так как такая комбинация может вызвать затруднение откашливания, скопление отделяемого в дыхательных путях.

Нашатырно-анисовые капли

Лекарство представляет собой бесцветную или слабо окрашенную в желтоватый оттенок жидкость с характерным анисово-аммиачным ароматом.

Иллюстрация 16

Форма выпуска — раствор спиртовой для приема внутрь. В продажу поступает во флаконах из коричневого стекла, помещенных в картонные коробки по одному, вместе с прилагающейся инструкцией по применению. Допускается упаковка без картонной пачки.

Фармакологические свойства

Нашатырно-анисовые капли оказывают муколитическое и отхаркивающее действие.

Эффективность препарата основана на его рефлекторном воздействии на бронхиальные железы, в результате чего активизируется продвижение и выведение мокроты как из верхних, так и из нижних дыхательных путей.

Данное свойство сочетается со стимулирующим эффектом, оказываемым на секреторную функцию бронхиального эпителия, и снижением степени вязкости мокроты.

Показания

Нашатырно-анисовые капли применяются в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей в качестве отхаркивающего средства.

Противопоказания

Противопоказано применение препарата в следующих случаях:

  • гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов раствора;
  • гастрит;
  • язвенное поражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Состояния, при которых принимать капли следует с осторожностью:

  • заболевания печени;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • черепно-мозговая травма;
  • детский возраст;
  • заболевания головного мозга.

Режим дозирования

Дозировка препарата следующая:

Возраст больногоДоза и кратность примененияПримечание
Для детейРазовая доза: 1 капля на один год жизни ребенка.

Кратность: 2-3 раза в сутки

Капли развести в 50-100 миллилитрах воды
Для взрослыхРазовая доза: 10-15 капель.

Кратность применения: 2-3 раза в сутки

Развести в воде

Применение данного средства следует сопровождать обильным теплым питьем для облегчения отхождения мокроты и снижения ее вязкости.

Побочные явления

Нежелательные реакции, характерные для применения данного средства:

  • проявления аллергии;
  • тошнота;
  • рвота;
  • редко — ожоги слизистых оболочек при попадании на них неразведенного раствора.

Особые указания

При передозировке вероятно появление побочных эффектов, требующих симптоматического лечения.

Настоятельно не рекомендуется применять средство совместно с другим противокашлевым препаратом.

Следует соблюдать осторожность при вождении транспорта и других видах деятельности, требующих усиленного внимания.

Другие характеристики препарата:

Срок годности2 года
Температура хранения15-25 градусов
Условия отпускаБез рецепта

Немедикаментозные методы

При продуктивном кашле помогает вибрационный массаж. Этот несложный метод стимулирует перистальтику бронхов и приводит к ускорению эвакуации мокроты. Выполняется он путем легких похлопываний, поколачиваний по области межреберных промежутков. Продолжительность процедуры составляет несколько минут. Манипуляцию предпочтительнее проводить в первой половине дня, так как она провоцирует усиление продуктивного кашля.

С этой же целью выполняется специальная дыхательная гимнастика, заключающаяся в дыхании с усиленным, форсированным выдохом.

Массаж и дыхательные упражнения можно выполнять дома, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Народная медицина предлагает ряд средств для борьбы с кашлем:

СредствоРецептПрименение
Настой из аниса и фенхеляСемена аниса и фенхеля следует взять по 1 ложке и добавить стакан воды. Настаивать полчасаПо 2-3 столовые ложки каждые 30 минут
КуркумаЧайную ложку куркумы надо залить стаканом молока и довести до кипенияПить перед сном в горячем виде
Компресс при начинающемся кашлеНебольшое количество яблочного уксуса следует смешать в пропорции 1:3 с водой и добавить ложку медаСмочить в полученном составе салфетку и наложить на верхнюю часть грудной клетки. Время экспозиции — 20 минут

Также применяют медовые компрессы. Мед предпочтительнее взять жидкий. Необходимо натереть им грудь, прикрыть этот участок листом бумаги для компрессов и оставить до появления ощущения прогревания. Прогревать следует 15-20 минут. Мед надо смыть теплой водой, а обработанный участок кожи смазать растительным маслом с добавлением эфирного масла эвкалипта или пихты.

Народные средства должны применяться только с одобрения лечащего врача. Они не способны заменить основного лечения.

Пытаясь вылечить симптом, нельзя отвлекаться от основной цели — устранения инфекции.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
    Загрузка...
    Наверх
    Как пользоваться поиском клиник на сайте.
    1. Для начала нужно выбрать страну;
    2. Затем — город;
    3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
    4. Нажмите кнопку «Найти».
    ×