Чем лечить влажный кашель у детей раннего возраста?
Лечить мокрый кашель у детей нужно с использованием лекарственных средств. Народные рецепты следует использовать при терапии легких форм простуды, протекающих без температуры и без осложнений. В случае лечения бронхита или пневмонии нужно использовать специальные муколитические средства. К ним относятся: Амбробене, Аскорил, Проспан, Доктор Мом, АЦЦ, Лазолван, Флюдитек, Гербион, Фенспирид. Курс лечения зависит от выраженности клиники и длится от 5 дней до 2 недель.
Лечение влажного кашля у детей медикаментами
Влажный кашель появляется у детей через 2-3 дня после заболевания, возникает после сухого кашля. Кашель может сопровождаться дополнительными симптомами (температура 38 градусов, насморк, головная боль) и осложнятся различными заболеваниями (пневмония, бронхит). Длительный влажный кашель является патогномоничным признаком болезни легких, поэтому перед его лечением следует выявить причину.
После того как врач установить причину и не выявит у пациента серьезных инфекционных заболеваний (ВИЧ, туберкулез), он назначает прием отхаркивающих лекарственных средств. Они могут использоваться в качестве ингаляций, в виде таблеток или сиропа. В домашних условиях ингаляции можно проводить с помощью специального устройства – небулайзера. Ингаляции также выступают в качестве первой помощи при обструкции дыхательных путей.
Лечить влажный кашель разрешается с помощью народных средств, но только в том случае, если его продолжительность не более 5 суток. При отсутствии эффекта после народных средств нужно срочно обратиться к врачу.
Лекарства для лечения мокрого кашля:
- Лазолван применяется в виде таблеток, ингаляций и сиропа. Разрешен детям старше 2 лет.
- АЦЦ в виде шипучих таблеток или порошка. Назначается с 2-летнего возраста.
- Флюдитек можно применять у детей старше 2 лет в виде сиропа с маленькой концентрацией действующего вещества.
- Гербион от влажного кашля содержит экстракт первоцвета. Можно пить с 2 лет.
- Проспан применяется для проведения ингаляций у детей с 3-го года жизни.
- Фенспирид активен в отношении кашля, вызванного аллергией.
- Аскорил используется с 3 лет в виде сиропа и таблеток.
- Доктор Мом выпускается в виде сиропа и мази. Можно использовать у детей старше 3 лет.
- Амбробене применяется у детей в виде раствора и таблеток. Проводятся ингаляции с помощью небулайзера у детей с ранних лет.
Лазолван
Лазолван можно купить в виде раствора, таблеток и сиропа. В состав средства входит гидрохлорид амброксола, с помощью чего препарат оказывает выраженное муколитическое действие. Механизм обусловлен стимуляцией клеток респираторного тракта, а именно бокаловидных представителей – они продуцируют защитную слизь. Благодаря этому мокрота разжижается и легче выводится из организма.
Препарат активирует выработку сурфактанта – это жидкость, способствующая расправлению бронхиол. Последние чаще всего поражаются у детей 1-го года жизни, вызывая развитие тяжелой пневмонии. Амброксол проникает в кровь после приема таблеток уже через 10-15 минут, при ингаляциях эффект наступает через 5 минут.
Лазолван используется для лечения сильного кашля, который вызван пневмонией, бронхитом, астмой ( при этом заболевании ребенок сильно кашляет ночью), дыхательной недостаточности из-за нарушенной выработки сурфактанта. Нельзя использовать средство во время беременности (особенно последние месяцы, так как это может спровоцировать преждевременные роды), во время грудного вскармливания и при аллергии.
К нежелательным реакциям относятся: боль в животе, диарея, тошнота, зуд кожи и покраснение. Эти симптомы сами проходят после прекращения приема лекарства.
Ингаляции разрешены детям со 2-го года, препарат заливают в небулайзер по 1 мл лекарства на процедуру. Детям с ночными приступами кашля разрешено проводить до 2-3 ингаляций в сутки. С 6 лет в небулайзер добавляется 2 мл, а с 12 лет по 3 мл средства.
Сироп Лазолван рекомендован к использованию у детей с 2 лет, дозу лекарства нужно пить каждые 8 часов. При передозировке возможно появление расстройств кишечника в виде жидкого стула или рвоты. В этом случае нужно прочистить желудок и принять активированный уголь.
Ацетилцистеин
АЦЦ или ацетилцистеин производится в виде порошка для приготовления раствора и в виде таблеток. В качестве главного компонента препарат содержит кислоту, относящуюся к производным соединениям цистеина. Это незаменимая аминокислота.
Лекарство оказывает выраженное отхаркивающее действие, способствует разжижению мокроты. Механизм действия напрямую связан с разрушением крепких сульфидных связей между мукополисахаридами воспалительной мокроты. Благодаря этому нарушается полимеризация слизи и человек может ее выделить с кашлем. АЦЦ не теряет активность в присутствии гнойного отделяемого.
Ацетилцистеин начинает действовать через 15-20 минут после приема внутрь и действует на протяжении 3-4 часов. Его используют для лечения многих заболеваний: отита, синусита, пневмонии, абсцесса легкого, обструктивного бронхита, ларинготрахеита, астмы, муковисцидоза и трахеита. АЦЦ должен применяться только после появления продуктивного кашля, при сухом препарат не оказывает лечебного воздействия.
Не рекомендуется использовать производное цистеина во время кормления грудью и беременности, также при гастрите и язве желудка. Во время лечения у пациента могут появиться жалобы на аллергическую сыпь, припухлость и одутловатость кожи лица. Больной отмечает появление побочного шума в ушах, головокружение, головную боль и диспепсические явления. Данные симптомы являются транзиторными и проходят после прекращения использования АЦЦ.
Порошок разрешено использовать детям с 2 лет в дозе 200 мг по 2 раза в сутки. Старшим детям количество порошка увеличивают до 400-600 на 1 прием. Шипучие растворимые таблетки применяются с 6-летнего возраста по 1 до 4 раз в сутки.
При употреблении большой дозировки лекарства возможно появление изжоги, резкой боли в животе и обильной рвоты желудочным содержимым. Тактика родителей в этом случае – вызов скорой помощи и госпитализация в стационар.
Флюдитек
Флюдитек представлен на полках аптек в виде сиропа с различной концентрацией активного вещества, что позволяет использовать препарат у грудничков. В состав лекарства входит карбоцистеин, который относится к синтетическим муколитикам. После приема лекарственного средства отмечается продуктивное отхождение мокроты.
Препарат улучшает регенераторные способности слизистых оболочек бронхов, усиливает выброс защитных антител организма и препятствует формированию болезни. Флюдитек стимулирует работу клеточек мукоцилиарного аппарата, в результате чего происходит очищение дыхательного ствола от частиц пыли и продуктов обмена вирусов. Терапевтический эффект наступает через 10 минут и длится на протяжении 8 часов.
Флюдитек показан при лечении болезней органов дыхания, сопровождающихся сильным кашлем, который не отхаркивается. К противопоказаниям для назначения препарата относится возраст (до 2 лет) и беременность. Лекарство выводится полностью через почки вместе с мочой, поэтому пациентам с гломерулонефритом или циститом доза регулируется индивидуально.
Во время курса лечения возможно появление нежелательных реакций, например: головокружение, слабость, умеренная тошнота и повышенное газообразование в кишке.
Сироп для детей имеет концентрацию действующего вещества 2%, с 2 лет назначается по 1 чайной ложке лекарства дважды в сутки. С 5 лет разрешено использовать такое же количество препарата 3 раза. Случаи передозировки встречались у 3% больных, они жаловались на тошноту и боль в животе.
Гербион с сиропом первоцвета
Гербион выпускает несколько сиропов, которые применяются отдельно для сухого и мокрого кашля. В последнем случае рекомендуется пить сироп первоцвета, так как он обладает отхаркивающим эффектом. В состав средства дополнительно входит трава тимьяна и левоментол.
Гербион – это полностью растительный препарат, компоненты которого обладают положительным эффектом. В составе корней первоцвета обнаружены полезные микроэлементы, такие как витамин С и сапонины. Витамины укрепляют иммунную систему, а сапонины стимулируют активность клеток, продуцирующих слизь в бронхах. Благодаря этому содержимое органа разжижается и легко выводится из организма.
Тимол входит в состав тимьяна, он оказывает мощное дезинфицирующее действие. Проникает в слизистые оболочки верхних дыхательных путей и очищает их от патологических микроорганизмов. Ментол способствует расширению бронхов и препятствует дыхательной недостаточности.
Гербион с сиропом первоцвета рекомендуется использовать при заболеваниях с трудным отхаркиванием мокроты (пневмония, бронхит). К противопоказаниям относится грудное вскармливание, беременность, ларингит, астма, сахарный диабет, мальабсорбция и возраст до 2 лет. При длительном использовании сиропа может развиться диарея или аллергическая реакция.
Дети старше 2 лет должны принимать сироп 2 раза в сутки, им рекомендуют пить по 2,5 мл – это половина мерной ложки. С 5 лет разрешается использовать 5 мл три раза в день.
Проспан
Проспан производится в виде раствора и сиропа, раствор используется для ингаляций. В состав средства входит растение плющ, лимонная кислота в качестве консерванта и камедь. Препарат оказывает отхаркивающее действие и способствует расширению бронхиального ствола.
Сироп является натуральным средством, в его состав входит растительный компонент – он оказывает регенерирующее действие и ускоряет восстановление воспаленных слизистых оболочек дыхательных путей. В Проспане также содержатся сапонины, которые продуцируют выработку слизи и улучшают отхаркивание мокроты. В составе лекарства обнаруживаются флавоноиды, которые улучшают кровоснабжение в легких.
Проспан используется при лечении влажного кашля, который протекает без температуры и без осложнений. Нельзя назначать средство грудничкам и пациентам с признаками алкоголизма, так как в капли входит этиловый спирт. Ингаляции разрешены с 2 лет.
Побочные реакции – это жидкий стул, сыпь, отечность и гиперемия кожи, симптомы исчезают после окончания курса лечения.
Сироп рекомендуется использовать по 12 мерной ложки детям старше 1 года по 2 раза, а детям с 6 лет ту же дозу по 3 раза в день. Ингаляции проводятся с добавлением физраствора в соотношении 1:2. Процедуру рекомендуется повторять 2-3 раза в день на протяжении 5 суток.
Фенспирид
Фенспирид – это противоаллергическое средство, которое помогает избавиться от кашля, вызванного воздействием на организм различных аллергенов. Лекарство широко применяется для лечения бронхиальной астмы и обладает мощным противовоспалительным действием, избавляет от воспалительной слизи в бронхах и препятствует формированию кашля.
Механизм действия связан с подавлением активности медиаторов воспаления: серотонина, брадикинина и гистамина. Препарат блокирует специфические рецепторы и препятствует аллергизации организма. В результате этого не наступает чихания, кашля, слезотечения, одышки и т. д. Лекарство начинает действовать через 5-10 минут и активно в течение 12 часов.
Фенспирид показан при бронхите, рините, фарингите, астме, коклюше и других болезнях органов дыхания. Ни в коем случае нельзя использовать лекарство во время беременности, так как Фенспирид обладает сильным тератогенным эффектом и приводит к незаращению неба у плода. Также нельзя пить лекарство при аллергии на основной компонент.
При приеме препарата появляются побочные реакции, которые проявляются сонливостью, тахикардией, диареей, рвотой, болью в животе и крапивницей.
Таблетки разрешены с 14-летнего возраста. Сироп используется у детей с раннего возраста, и доза высчитывается в зависимости от массы тела. С массой менее 10 кг (младше 1 года) дети принимают до 20 мг лекарства в день. Малышам постарше дозировка высчитывается из расчет по 4 мг на каждый кг массы тела. Продолжительность лечения устанавливается врачом. К симптомам передозировки относят тахикардию, тошноту, рвоту. Такому ребенку следует немедленно промыть желудок, поставить очищающую клизму и прекратить прием лекарства.
Аскорил
Аскорил является новым комбинированным препаратом, который обладает мощной противовоспалительной и муколитической активностью. Лекарство содержит гвайфенезин, бромгексин и сальбутамол. Аскорил можно найти в виде таблеток и экспекторанта. Препарат относится к эффективным средствам для лечения кашля.
Сальбутамол представляет собой бронхолитик короткого действия, который связывается с бета-рецепторами бронхов и расширяет их просвет. Это уменьшает выраженность дыхательной недостаточности, которая всегда сопровождает пневмонию, бронхит и другие болезни органов дыхания. Гвайфенезин относится к стимуляторам клеток бронхиального дерева, после его воздействия усиливается образование слизи. Мокрота становится вязкой и легко выводится. Гвайфенезин ускоряет переход сухого кашля во влажный. Бромгексин – это яркий представитель муколитиков. Он нормализует работу ресничек мерцательного аппарата и улучшает отхождение мокроты.
Аскорил назначается больным с коклюшем, бронхитом, трахеитом. Препарат применяется даже при сухом кашле без ограничений. Нельзя использовать средство пациентам с пороком сердца, при язве желудка, заболевании почек, печеночной недостаточности и при повышенном внутриглазном давлении.
У некоторых пациентов появляются побочные реакции в виде тремора мелких конечностей, рвоты, умеренной головной боли, головокружения, слабости и повышенной нервозности.
Сироп используется у детей старше 3 лет по 1 чайной ложке 2-3 раза. Таблетки противопоказаны детям младше 6 лет, следует пить по 0,5-1 таблетке до 3 раз в сутки.
Во время приема Аскорила следует соблюдать питьевой режим и запивать лекарство большим количеством жидкости.
Амбробене
Амбробене продается в аптеке в форме таблеток, капсул, жидкого раствора и сиропа. В качестве главного вещества лекарство содержит активный амброксол, который оказывает муколитическое воздействие. Амброксол является активным метаболитом бромгексина – он активнее его в 5 раз. Препарат начинает действовать через 3-5 минут и продолжает находиться в организме в течение 10 часов.
Механизм действия лекарства связан с активацией желез бронхов, что приводит к усилению выработки слизи, разжижающей мокроту, и ускорение ее выведения из организма. Дополнительно амброксол действует на комплекс ферментов, разрушающих мукополисахариды в структуре мокроты. В отличие от бромгексина препарат попадает в организм уже в активированном состоянии, поэтому не проходит ряд превращений в печени. Может использоваться одновременно с антибиотиками (они назначаются при повышенной температуре), даже увеличивает концентрацию их в мокроте.
Показания для назначения Амбробене: хронический влажный кашель и острые формы болезней органов дыхания. К противопоказаниям относится беременность, период кормления грудью и возраст ребенка до 2 лет. Не рекомендуется принимать Амбробене внутрь пациентам с мальабсорбцией. Индивидуально подбирается дозировка следующим пациентам: с язвой желудка, при синдроме неподвижных респираторных ресничек и при заболевании почек и печени.
Во время лечения есть риск появления головной боли, кратковременного подъема температуры, отечности или пастозности лица, тошноты, кишечной непроходимости, запоров или рвоты. Как правило, признаки самостоятельно купируются после прекращения приема препарата. В случае развития симптомов передозировки (сильная головная боль, анафилактическая реакция, изменение вкуса во рту при приеме пищи, частый жидкий стул) следует обратиться к врачу.
Сироп до 2 лет следует принимать в дозе 12 мерной ложки по 2 раза в сутки. До 6 лет рекомендуется пить также 12 мерной ложки, но 3 раза в день. С 6 лет дозировка сиропа повышается до 5 мл. Ингаляции следует проводить 2-3 раза в день. Детям до 2 лет наливают 2 мл раствора, до 6 лет рекомендуется проводить ингаляции с 3 мл Амбробене. Старшим детям назначается по 5 мл препарата. Продолжительность лечения устанавливается врачом в зависимости от выраженности клинических проявлений.
Во время приема лекарства следует принимать в сутки до 500 мл жидкости дополнительно к возрастной норме (100 мл на каждый кг массы у детей).
Доктор Мом
Доктор Мом выпускается в виде сиропа и мази для местных аппликаций. Лекарство содержит экстракты следующих растений: базилика, адатоды, солодки, куркумы, имбиря, перца кубебы, терминалии и паслена. Растительные экстракты оказывают выраженное муколитическое действие и угнетают процессы воспаления в органах дыхания.
Препарат является натуральным растительным средством, который не содержит в составе вредных компонентов. Перец кубеба улучшает отхождение мокроты, а базилик уменьшает температуру за счет подавления активности иммунных клеток и дезинфицирует слизистые оболочки. Куркума патогенетически влияет на микровозбудителей заболевания, нарушает целостность их клеточной мембраны, адатода расширяет просвет бронхов, улучшает дыхание больного.
Алоэ широко известно сильным противовоспалительным эффектом, его экстракты очищают слизистую органов дыхания от гнойных отложений. Солодка продуцирует отхождение мокроты, имбирь и девясил препятствуют вторичному инфицированию, укрепляют иммунитет. Терминалия и индийский паслен уменьшают выраженность отеков в бронхах и активируют работу реснитчатого эпителия.
Мазь содержит левоментол – он расширяет сосуды и усиливает приток крови к месту воспаления, тимол (мощный природный антисептик), камфору (обезболивает) и масло эвкалипта (охлаждающий эффект). Эти вещества помогают уменьшить очаг воспаления и ускоряют процессы восстановления после болезни. Мазь может применяться для профилактики воспаления.
Доктор Мом назначается для лечения влажного кашля у детей и взрослых. К противопоказаниям относится возраст менее 3 лет и беременность. Мазь нельзя наносить на кожу грудной клетки при коклюше (мокрота не откашливается) и крупе. Среди побочных реакций отмечают головную боль, спазм мускулатуры и головокружение.
До 5 лет сироп назначается в дозе 2,5 мл, далее до 14 лет разрешено пить по 5 мл лекарства. Эту дозу нужно принимать 2-3 раза в день для получения эффекта. Мазь нужно наносить перед сном на область груди, втирая ее до полного всасывания.
Народные средства
Эффективно борется с влажным продуктивным кашлем теплое молоко:
- Нужно подогреть 200 мл молока, в кипящее молоко рекомендуется добавить 5-10 грамм сливочного масла и столовую ложку меда.
- Все ингредиенты следует тщательно размешать и дать остыть до комнатной температуры.
- Ребенок должен выпить все молоко маленькими глотками. Рекомендуется давать такой напиток перед сном.
Во время приема лекарств можно использовать вместо воды травяные отвары с отхаркивающим и успокаивающим действием. В аптеках продаются сборы, в состав которых входит шалфей, имбирь, солодка, адатода и другие травы. Нужно в домашних условиях приготовить напиток и принимать его 2-3 раза в день.
Также к эффективным народным средствам относится лимонный сок. Необходимо выжать сок 1 свежего лимона и смешать его с 1 чайной ложкой меда. Приготовленный напиток следует пить маленькими глотками в течение дня.