Возбудители, симптомы и лечение геморрагической пневмонии

Геморрагическая пневмония – заболевание, характеризующееся расплавлением легочной ткани, встречающееся при гриппе, чуме и сибирской язве.
геморрагическая пневмония

Заболевание – как последствие гриппа

Последние наиболее крупные пандемии гриппа с осложнением в виде геморрагических пневмоний были вызваны вирусом гриппа А/Н1N1. Болеют преимущественно взрослые, к группе риска относятся:

  1. Беременные женщины, в третьем и втором триместре;
  2. Лица с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ХОБЛ;
  3. Курильщики;
  4. Взрослые с ожирением;
  5. Пациенты с иммунодефицитом.

Возбудителями самого воспаления легких могут быть как непосредственно вирус гриппа, так и сочетание вирусно-бактериальной флоры. С патоанатомической точки зрения в ткани легкого преобладают геморрагические трахеобронхиты, перибронхиты, бронхиолиты с изъязвлениями. Возникает склонность к формированию абсцессов. Часто наблюдается экссудативный плеврит.

Первоначальные проявления ОРВИ, такие как температура, сильные мышечные и головные боли, слабость не сопровождаются никакими атипичными изменениями в состоянии больных. Через несколько дней от начала клинических симптомов внезапно развиваются следующие состояния:

  • кровохарканье;
  • дыхательная недостаточность;
  • цианоз;
  • гипотония;
  • отек легкого;
  • полиорганная недостаточность;
  • ДВС-синдром с геморрагиями.

Молниеносное прогрессирование вышеописанных изменений происходит в течении 1-2 дней. На рентгенограммах отмечается тотальное или субтотальное затемнение легочных полей, с усилением и деформацией сосудистого рисунка, вызванное полнокровием.

В общем анализе крови характерные для вирусной инфекции изменения: уменьшение количества лейкоцитов, повышение нейтрофилов, лимфоцитопения, эозинопения, компенсаторно повышается уровень эритроцитов.
Заболевание - как последствие гриппа

Рекомендованные методы терапии

Лечение должно начинаться незамедлительно с первых симптомов ухудшения состояния пациента, срочная госпитализация в реанимационное отделение. Без специализированной терапии смерть наступает в течение трех суток.

Комплексный подход включает:

  1. Противовирусные препараты в повышенных дозировках;
  2. Поддержка дыхания – кислородотерапия, при необходимости искусственная вентиляция легких;
  3. Антибиотики (по возможности широкого спектра действия);
  4. Интерфероны;
  5. Иммуноглобулин человеческий;
  6. Низкомолекулярные антикоагулянты;
  7. Глюкокортикоиды;
  8. Переливание свежезамороженной плазмы.

При своевременном и интенсивном лечении улучшение наступает через 1-2 недели. Изменения на рентгенограммах в виде фиброза и альвеолита могут сохраняться несколько месяцев.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
    Загрузка...
    Наверх
    Как пользоваться поиском клиник на сайте.
    1. Для начала нужно выбрать страну;
    2. Затем – город;
    3. В новых списках по желанию выберите станцию метро, район города и тип клиники (не обязательно указывать все поля);
    4. Нажмите кнопку “Найти”.
    ×