Чем лечить кашель и сбить высокую температуру у ребенка?
Кашель и высокая температура – это первые предвестники простудных заболеваний у детей. Температура свидетельствует о борьбе с очагом инфекции в организме, поэтому ее необходимо снижать только при повышении до 39 градусов. Но при наличии у ребенка судорог при высокой температуре, нарушений дыхания и сознания необходимо применять жаропонижающие средства при более низких показателях. Лечить кашель следует двумя видами лекарств: противокашлевыми и муколитическими.
Лечение простуды у детей
Простуда у детей раннего возраста часто проявляется кашлем и высокой температурой. В первые дни заболевания у пациента развивается инфекционно-воспалительный синдром, который характеризуется головной болью, головокружением и лихорадкой. Родители должны понимать, что на температуру тела грудных детей оказывает огромное влияние окружающая среда. Если в комнате ребенка 1 года температура больше 22 градусов, то его температура тела может быть повышена до 27 градусов.
Доктор Комаровский рекомендует использовать препараты для снижения температуры только при повышении ее до 38,5 градусов, это касается детей без патологий ЦНС и старше 3 лет.
Кашель появляется через 1-2 дня болезни, сначала начинается с сухого и непродуктивного, затем постепенно переходит во влажный с отхождением мокроты. Он может сопровождаться выделениями из носа и протекать без насморка. Все зависит от вида возбудителя: если это бактерии, то ринита обычно нет. Но если причиной воспаления стал вируса гриппа, то насморк всегда присутствует.
Медикаментозная терапия
Для каждого вида кашля следует использовать свои лекарства: для лечения сухого применяются центральные противокашлевые препараты, для улучшения отхождения мокроты рекомендованы препараты с муколитическим эффектом.
Список препаратов, применяемых у детей:
- Нурофен. Помогает сбить температуру у детей раннего возраста. Применяется с первых дней жизни.
- Цефекон и Вибуркол. Являются жаропонижающими средствами. Используются у детей старше 1 месяца.
- Синекод. Средство от сухого кашля.
- Гербион двух видов, который может вылечить любой вид кашля.
- Доктор Мом. Растительный препарат от кашля у детей.
- Комбинированное средство Аскорил.
- Стоптуссин. Комбинированный препарат.
- Эреспал. Противокашлевое лекарство с противовоспалительным эффектом.
Нурофен – жаропонижающий препарат
Нурофен содержит в составе ибупрофен в “детской” концентрации. Это представитель нестероидных противовоспалительных средств. Производится в виде сиропа для детей и свечек. Лекарство оказывает эффективное жаропонижающее действие благодаря блокированию синтеза провоспалительных элементов – простагландинов и цитокинов. Это приводит к снижению температуры тела за счет подавления системной воспалительной реакции организма.
Препарат начинает работать через 10-15 минут после приема и действует в течение 8-9 часов. Поэтому после приема Нурофена на ночь ребенок не просыпается. Сироп всасывается в тонком кишечнике и выводится из организма с мочой. Лекарство применяется не только для снижения температуры, но и для устранения боли любой этиологии: зубы, мышцы, голова, живот и т. д.
Нельзя принимать средство при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта (таких, как гастрит, язва), аллергии на лекарства группы НПВС, снижении слуха и опухолях красного костного мозга. При наличии признаков недостаточности почек или печени (повышение уровня печеночных ферментов, появление белка и эритроцитов в моче) рекомендуется регулировать дозу приема индивидуально. Нурофен противопоказан детям с массой менее 7 кг или в возрасте до 2 месяцев.
Побочные реакции возникают редко, к ним относятся: диарея, тошнота, рвота, учащение сердцебиения и нервное возбуждение. Все вышеперечисленные признаки исчезают самостоятельно, после отмены приема лекарств. Режим дозирования Нурофена:
Форма выпуска | Возраст | Доза |
Сироп или суспензия | С 2 месяцев жизни | Из расчета 5 мг (0,2 мл) на 1 кг массы тела ребенка |
Ректальные свечки |
| Дозировка такая же |
Лекарство следует принимать в указанных дозах не более 4 дней. В случае отсутствия положительного эффекта необходимо обратиться к врачу за коррекцией лечения.
Цефекон – обезболивающее и жаропонижающее средство
Цефекон содержит парацетамол – это еще один представитель группы негормональных противовоспалительных лекарств. Препарат обладает обезболивающим эффектом и помогает снизить высокую температуру (выше 38 градусов). Механизм действия не отличается от других представителей НПВС: подавляется выброс цитокинов и простагландинов в кровь. Это осуществляется из-за блокирования специфического фермента – циклооксигеназы.
Лекарство быстро проникает в кровь и направляется в печень. Там проходит ряд реакций превращения и образуется активный метаболит парацетамола. Он распределяется по всем биологическим средам и жидкостям (слюна, моча, кровь, желчь) и оказывает системный противовоспалительный эффект. В отличие от Нурофена, Цефекон начинает действовать позже – через 20-25 минут. Это время затрачивается на активацию основного действующего вещества в печени. Препарат сохраняется в организме в течение 5-6 часов.
Цефекон противопоказан детям первого месяца жизни, людям с заболеванием почек и аллергической непереносимостью НПВС. Среди нежелательных реакций отмечаются: рвота, тошнота, диарея и изменения в анализах крови. К ним относятся: снижение гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов. Это связано с подавлением деления кровяных телец в костном мозге. Цефекон выпускается в виде свечей, которые следует использовать следующим образом:
Форма выпуска | Возраст | Режим дозирования |
Свечи для введения в прямую кишку |
| Из расчета по 15 мг на каждый килограмм массы |
Продолжительность использования Цефекона не должна превышать 5 суток, в противном случае есть риск развития печеночной недостаточности.
Вибуркол – препарат для избавления от симптомов простуды
Вибуркол является гомеопатическим средством с термолитическим эффектом. Препарат содержит в составе экстракты растений: ромашки, белладонны, паслена, подорожника, прострела. Дополнительно в него входит карбонат кальция. Вибуркол рекомендуется применять для снижения высокой температуры, вызванной вирусами или бактериями.
Экстракты растений оказывают успокаивающий нервную систему эффект, подавляют выработку простагландинов и защищают клетки от вторичного воздействия вредных микроорганизмов. Лекарственное средство нельзя назначать пациентам младше 1 месяца. К противопоказаниям также относятся аллергические реакции на растения, входящие в состав. С особой осторожностью препарат должен применяться у пациентов с признаками аллергического ринита и поллиноза.
Детям младше полугода ставят по 1 свече дважды в сутки, малышам постарше, в 1,5 года, – по 1 суппозиторию 3 раза в день. Детям старше 5 лет можно использовать до 4 свечей в сутки.
К побочным эффектам относят местные реакции в виде жжения или зуда в анальной области. Также может появиться разжиженный стул. Симптомы проходят самостоятельно после отмены использования лекарства.
Синекод – средство от сухого кашля
Синекод содержит в составе цитрат бутамирата – это ненаркотический аналог опия. Он не вызывает привыкания даже при длительном использовании и не оказывает существенного влияния на дыхание пациента. Механизм действия Синекода связан с проникновением бутамирата в центральную нервную систему и ингибирующим действием на центр дыхания в продолговатом мозге. Из-за этого угнетается частота кашлевых толчков.
Нельзя назначать лекарство больным с аллергией на бутамират и беременным женщинам. Во время грудного вскармливания мама может применять препарат по указанию лечащего врача. Возраст, с которого назначается Бутамират и режим его приема:
Форма выпуска | Возраст | Дозировка |
Капли | С 2 месяцев жизни | 10 капель каждые 6 часов |
До 3 лет | По 15 капель 4 раза в день | |
Старше 3 лет | По 25 капель каждые 6 часов | |
Сироп | С 3 лет | По 5 мл каждые 8 часов |
С 6 лет | По 10 мл трижды в день | |
С 12 лет | По 15 мл 3 раза в сутки |
Лекарство необходимо принимать вплоть до появления признаков увлажнения кашля. Это длится примерно 3-5 дней, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание.
При неправильном подборе дозы лекарства появляются следующие признаки: тошнота, сонливость и слабость в теле. В некоторых случаях развиваются системные аллергические реакции, в виде крапивницы или отеков.
Гербион – сироп для лечения любого вида кашля
Гербион с сиропом первоцвета эффективно борется с сухим застойным кашлем. В его состав входят экстракт первоцвета и трава тимьяна. Эти компоненты способствуют лучшему отхождению мокроты и препятствуют закупорке просвета бронхов у детей. Дополнительно Гербион с экстрактом первоцвета содержит витамин С, который активирует работу иммунной системы.
Противокашлевый эффект обусловлен действием сапонинов – растительных компонентов. Они разжижают вязкую мокроту. Благодаря этому облегчается ее выход из органов дыхания у детей. Также лекарство подавляет кашлевой рефлекс. Это осуществляется благодаря образованию защитной пленки по всей поверхности бронхов, в результате чего снижается активность специфических рецепторов.
Тимол, источником которого является тимьян, проявляет мощный обеззараживающий эффект. Он обусловлен действием эфирного масла растения на мукоцилиарный клиренс – он начинает активнее выводить частички пыли и вредных микроорганизмов наружу. Лекарство противопоказано детям младше 2 лет и беременным. Также его нельзя использовать при аллергии на компоненты, входящие в состав.
Гербион с сиропом подорожника оказывает муколитическое дейтсвие, то есть помогает избавиться от продуктивного кашля. Он содержит экстракт подорожника и мальвы. После проникновения в организм активные вещества Гербиона (гликозиды, полисахариды, сапонины) начинают оказывать иммуностимулирующий и отхаркивающий эффекты. У пациента разжижается мокрота и ускоряются процессы очищения бронхов от гнойного содержимого. Лекарство следует запивать большим количеством воды.
Нельзя назначать Гербион с экстрактом подорожника пациентам с сахарным диабетом и детям младше 2 лет.
Режим дозирования лекарства:
Название | Возраст | Дозировка |
Сироп Гербион с экстрактом подорожника | с 2 лет | 1 мерная ложка трижды в день |
С 7 лет | 2 мерные ложки каждые 8 часов | |
С 14 лет | По 10 мл лекарства до 5 раз в день, в зависимости от выраженности клинических проявлений | |
Сироп Гербион с первоцветом | С 2 лет | Половина мерной ложки 3 раза в день |
С 5 лет | По 5 мл лекарства каждые 8 часов | |
С 14 лет | По 10 мл до 4 раз в день |
Продолжать пить сиропы Гербион следует до 1-2 недель. По указанию лечащего врача время может быть увеличено. Побочные реакции встречаются редко (головная боль, тошнота) и проходят после прекращения приема лекарства.
Доктор Мом – растительный сироп от кашля
Доктор Мом широко применяется в детской терапии, так как он полностью состоит из растительных экстрактов. В его состав входят базилик, адатода, имбирь, паслен, алоэ, солодка, куркума, девясил, перец и терминалия белерики. Для усиления эффектов растительных компонентов в лекарство добавлены глицерол, бензоат натрия, вода и сорбиновая кислота.
Перец оказывает отхаркивающее действие и уменьшает активность иммунитета, оказывая умеренный противовоспалительный эффект. Базилик уменьшает температуру тела и активирует процессы потоотделения у ребенка. Куркума подавляет рост вредных микроорганизмов на слизистой оболочке органов дыхания. Имбирь и адатода разжижают мокроту, обезболивают полость рта при выраженной гиперемии. Паслен и терминалия оказывают противоотечное действие, благодаря чему уменьшаются размеры миндалин.
Нельзя применять сироп и мазь Доктор Мом у детей младше 3-летнего возраста. Также противопоказано использование сиропа у больных с проявлениями коклюша и ларинготрахеитом. Возможные побочные действия: судорожный синдром при приеме большого количества лекарства, гиперспазмирование бронхов и головная боль. В случае появления вышеуказанных симптомов рекомендуется обратиться к врачу.
Инструкция по применению средства Доктор Мом:
Форма выпуска | Возраст | Кратность приема |
Сироп | С 3 лет | По 1/2 чайной ложки лекарства 3 раза в сутки |
С 5 лет | По 5 мл сиропа каждые 8 часов | |
С 15 лет | 10-15 мл на 1 прием, принимать сироп нужно 3 раза в день | |
Мазь | С 3 лет | Наносить на грудную клетку 2 раза в сутки. Обязательно использовать средство на ночь |
Доктор Мом нужно использовать в течение 20 суток. В случае передозировки надо сделать промывание желудка или вызывать рвоту в домашних условиях. У детей с сильным насморком можно наносить мазь Доктор Мом на кожу носогубного треугольника.
Аскорил – комбинированное средство для лечения кашля
Аскорил относится к современным препаратам, которые одновременно содержат противовоспалительное средство, расширяющее бронхи, и муколитический компоненты. Производится в виде сиропа и таблеток. Лекарство содержит гвайфенезин, сальбутамол и бромгексин.
Сальбутамол – это представитель блокаторов адреналиновых рецепторов группы б. Они расположены в слизистой оболочке бронхов. При попадании сальбутамола в просвет органов дыхания происходит расширение бронхов и дыхание больного улучшается. Снимается спазм и ребенок перестает жаловаться на одышку. При длительном использовании лекарство увеличивает объем легких и способствует ускорению воспалительных процессов в интерстиции легкого.
Бромгексин – это муколитик, который должен активироваться в печени перед тем, как начать действовать. Он разрушает прочные сульфидные связи между структурными компонентами мокроты, за счет чего она разжижается, и ее легче вывести наружу. Бромгексин активируется через 5-10 минут после приема лекарства и сохраняется в организме в течение 5-6 часов.
Гвайфенезин относится к эффективным обеззараживающим средствам. Он стимулирует работу мукоцилиарного аппарата и увеличивает содержание иммуноглобулина А (местного фактора защиты бронхиального дерева).
Аскорил противопоказан детям с язвенным поражением ЖКТ, заболеваниями сердца, острой почечной недостаточностью и болезнями печени.
Таблетки рекомендуется использовать взрослым и детям старше 12 лет по 1 штуке 3 раза в день. Сироп им назначается по 1 столовой ложке трижды в сутки. Детям до 5 лет – по 5 мл лекарства каждые 8 часов. С 6 лет – по 10 мл средства 2 раза в сутки.
Нежелательные явления проявляются в виде нарушений ритма сердца, диареи, головной боли и резкого падения артериального давления. При появлении этих симптомов нужно прекратить использование Аскорила и обратиться к врачу.
Стоптуссин – комбинированный препарат
Стоптуссин обладает одновременно противокашлевым и муколитическим эффектами. Его можно принимать в виде сиропа, таблеток и даже проводить ингаляции с раствором. В состав средства входят бутамират и гвайфенезин.
Бутамират оказывает центральный подавляющий кашель эффект, который приводит к снижению кашлевых толчков. Ребенок может принимать пищу и спать, так как центр кашля находится в угнетенном состоянии. Гвайфенезин оказывает мощный противовоспалительный эффект и активирует работу ресничек мукоциллиарного аппарата. В результате этого улучшается отхождение мокроты и выводятся частицы пыли, вредные микроорганизмы и продукты их обмена.
Лекарство противопоказано детям с миастенией, младше 6 месяцев и при непереносимости любого из комопнентов. Режим дозирования лекарства, в зависимости от формы выпуска:
Форма выпуска | Возраст или вес | Дозировка |
Таблетки | Подросткам с 13 лет массой менее 49 кг | 0,5 таблетки каждые 6 часов |
Детям массой более 70 кг | По 1 таблетке трижды в сутки | |
Капли | 7 кг и меньше (4 месяца) | 28 капель на 4 приема в день |
Младше 12 месяцев | По 9 капель каждые 6 часов | |
До 20 кг | 14 капель каждые 8 часов | |
До 40 кг | 16 капель на прием, повторять 3 раза в день |
Время использования лекарства зависит от выраженности клинических симптомов. В среднем, оно равняется 8 дням. При неправильном дозировании появляется сыпь на коже по типу крапивницы, в некоторых случаях возникают одышка или боль в области груди. При развитии последних указанных симптомов следует в экстренном порядке обратиться к врачу.
Для лечения затяжного кашля у детей применяются ингаляции с помощью небулайзера. Необходимо добавить в дозиметр до 2 мл Стоптуссина и для увлажнения слизистых оболочек разбавить это 0,5 мл раствора натрия хлорида. Полученным раствором следует дышать в течение 5-6 минут. Ингаляции можно назначать детям старше 1 года.
Эреспал – противовоспалительное средство
Эреспал содержит в качестве главного компонента фенспирид. Производится средство в виде сиропа и таблеток. Оно оказывает хороший противовоспалительный эффект и снимает спазм в бронхах.
Фенспирид является противовоспалительным средством, которое оказывает такое действие благодаря ингибированию арахидоновой кислоты. В результате этого из нее не образуются провоспалительные клетки. Также средство угнетает выброс аллергических медиаторов – гистамина и серотонина. Поэтому Эреспал помогает избавиться от любого вида спазма бронхиального дерева, будь то инфекционной или аллергической природы.
Средство всасывается в тонком кишечнике и сохраняет свою активность на протяжении 7-8 часов. Полностью выводится из организма через почки. Нельзя пить лекарство детям младше 2 лет и при аллергической непереносимости фенспирида. С осторожностью его применяют у больных сахарным диабетом и непереносимостью углеводов.
Очень редко появляются побочные реакции в виде учащения сердцебиения или диспепсического синдрома (тошноты, боли в животе). Как правило, симптомы проходят самостоятельно после прекращения использования средства. Инструкция по применению Эреспала:
Форма производства | Возраст | Кратность приема |
Таблетки | У детей старше 12 лет | По 1 таблетке (40 мг) два раза в сутки |
Сироп | С 2 лет | Из расчета по 4 мг на каждый кг массы тела – суточная дозировка, которую необходимо разделить на 3-4 приема |
Лекарство помогает избавиться от кашля уже на 4 день использования, но полный курс лечения длится 1 неделю.